Ak dlhé dieťa uši ubližuje alebo sa vyskytne intenzívna náhla bolesť, je to vždy dôvod okamžite kontaktovať pediatra a otolaryngológa. Cieľom nie je začať zápalový proces, ktorý sa deťom rýchlo stáva hnisavý.
Staršie dieťa sa môže sťažovať na akútnu alebo hnusnú bolesť v uchu. Dieťa "povie" o svojom utrpení neskutočným plačom, skrúcaním hlavy, uchopením kľučiek na bolestiach a odmietnutím prsníka alebo obľúbenej fľaše mlieka.
Iba kvalifikovaný špecialista môže rozoznať a identifikovať všetky typy ochorení v prípade bolesti ucha. Vyhodnotí a zohľadní sprievodné symptómy av každom prípade predpíše správny liečebný režim.
Príčiny bolesti
Najpravdepodobnejšou príčinou bolesti uší u detí, najmä mladších detí mladších ako 5 rokov, je otitis media alebo akútny zápal tkanív stredného ucha (sluchová trubica, bubínková dutina, mastoidný proces). Ide o patológiu, ktorá sa objavuje, keď je ušné poškodené patogénnymi mikroorganizmami - pneumokokmi, hemofilnými a Pseudomonas aeruginosa a stafylokokmi.Bez liečby sa proces u detí do 3 rokov rýchlo šíri do druhého - zdravé ucho.
Ďalšie typy otitis sú tiež diagnostikované:
- Externý zápal stredného ucha (zápal ušnice, vonkajší sluchový kanál, bubienok). Zároveň sa môže vyskytnúť zápal vo forme tvorby bolestivého varu alebo purulentného difúzneho (difúzneho) zápalu chronickej povahy.
- Vnútorný (závažný zápal vnútorného ucha - labyrntitída) je oveľa menej častý.
Ale bolesti v ušiach rôznej intenzity sa vyskytujú nielen kvôli otitis.
Existujú patologické stavy, v ktorých ucho bez teplotných bolesti:
- poškodenie ucha, ušný úraz, hmyznatý zhryz;
- tvorba sírnej zátky (sprevádzaná preťažením uší a poruchami sluchu);
- prienik cudzieho predmetu do ušného kanála;
- prienik vody;
- zvýšený krv alebo intrakraniálny tlak;
- prejav alergickej reakcie (zvyčajne na oboch stranách);
- nádor.
Medzi ďalšie príčiny bolestivých pocitov vo vnútri i mimo ucha sú také patológie ako:
- Otomykóza - plesňová infekcia (sprevádzaná svrbením);
- mastoiditída - komplikovaný stav po zápaloch zápalu - zápal hlienu
- mastoidný proces časnej kosti;
- antróza - závažný akútny zápal mastoidného procesu ucha (antrum) u dojčiat (zvyčajne oslabených alebo predčasných) a okolitých tkanív.
Navyše treba rozumieť, že bolesť v uchu:
- sa môže objaviť ako "ozvena" s ožiarením (odrazom) bolesti v zuboch, v hrdle (s bolesťami hrdla, faryngitída), s parotitisou (mumps);
- je jedným z príznakov ochorení susedných orgánov v nazofarynxe (sinusitída, sinusitída), oči, krk, mozog.
Ako zmierniť bolesť - prvá pomoc
Ako odstrániť bolesť, ktorá trápi dieťa, ale nepoškodiť, to znamená, aby nevyvolávalo zhoršenie stavu dieťaťa?
Základné pravidlá:
- Zavádzajte do nosa kvapky vankúšikov. Rýchlo odstránia opuch sliznice nielen z nosa, ale aj z sluchovej trubice, čím sa znižuje tlak z vnútorného priestoru na stredné ucho a membránu, čím sa zlepší ventilácia a odtok zápalových sekrétov z dutiny stredného ucha
- Ak chcete do ucha spadnúť podľa pokynov kvapky, uvoľnite bolesť. Najefektívnejším liekom v pediatrii sa považuje Otipaks, Otirelaks, ktorý okrem protizápalovej zložky obsahuje anestetikum Lidocaine.V prípade akútnej bolesti sa môže miestny anestetikum Lidocaine nechať kvapkať do dieťaťa vo forme spreja alebo injekčného roztoku z ampulky. Môžete buď kvapkať 2 až 3 kvapky roztoku (2%) z ampulky (teplej), alebo vytvoriť zväzok bavlny, namočiť ju v roztoku lidokaínu alebo postriekať z spreja (10%), vytlačiť nadbytočnú tekutinu a vložiť ju do ušného kanálika. Je povolené používať roztok Novocain 0,5 - 2%. Kvapky z otidy by sa mali zohriať na telesnú teplotu jednoduchým držaním pipety v pohári horúcej vody alebo držaním v dlani. Je to dôležité! Použitie boritého alkoholu na instiláciu do uší detí do 12 rokov nie je povolené kvôli jeho toxicite. Pri liečbe adolescentov sa do ucha vloží gázová podložka nasiaknutá v roztoku alkoholu a dôkladne stlačená.
- Ak chcete rýchlo zmierniť bolesť, dajte dieťaťu liek, ktorý kombinuje antipyretické, analgetické a protizápalové účinky (vo vekovej dávke), aj keď nemá žiadnu teplotu. Výber sirupov, suspenzií a tabliet s prihliadnutím na vek dieťaťa: Analgin (najvyšší analgetický účinok), Paracetamol (Panadol), Ibuprofen (Nurofen, Mig-200). Pre dojčatá a mladšie deti je možné použiť sviečky (Panadol, Cefecon, Efferalgan). Dospievajúci starší ako 12 rokov sa uľavili pomocou Saridona, Nimesicu, Nise, Nimulida, Nimesila.Veľmi silný analgetický liek Ketoprofén s akútnou bolesťou v jednej dávke je povolený pre adolescentov vo veku od 15 rokov. Je to dôležité! Aspirín do 12 rokov je zakázaný kvôli hrozbe ťažkej komplikácie - Rayov syndróm s mozgovým edémom a poškodením pečene.
- Pri počiatočných prejavoch ochorenia (v počiatočnom štádiu katarálneho otitis), keď nie je žiadna teplota a výtok z ucha, mierne otepľovanie dáva dobrý účinok. Používa sa suché teplo (vatová vata, teplý šál pripevnený k uchu), použitie "modrej lampy". Takéto postupy aktivujú prietok krvi, absorbujú zápal, zmierňujú bolesť.
- Aplikácia alkoholového kompresie, ako aj suchého tepla, má priaznivý vplyv na stav dieťaťa s otitisom.
V gázach zložených v niekoľkých vrstvách je vytvorená diera pre ucho. Gáza je impregnovaná vo vodke alebo zriedená v polovici s vodou 2% gáfrového alkoholu, nanesená nielen okolo ucha, ale okolo neho. Horný kryt s plastom, vrstva bavlny a fixovať šál.
Je dôležité:
- nemôžete udržiavať kompresiu dlhšie ako 3 hodiny (najmä na pobyt v noci), aby nedošlo k popáleniu kože;
- aby sa zabránilo popáleninám, pokožka okolo ucha a samotná ušnica je rozmazaná tukovým (nie zvlhčujúcim) detským krémom;
- kompresia (rovnako ako akékoľvek zahrievanie) je zakázaná pri teplote a vyprázdňovaní hnisu z ucha. Nadbytočné teplo môže spôsobiť rýchle rozšírenie zápalu na vnútorné štruktúry s dôsledkami pre dieťa.
Dieťa by malo byť preukázané detskému lekárovi, ak:
- bolesť ucha sa zvyšuje alebo neklesá, pretrváva 24 až 48 hodín;
- bolesť sprevádzaná horúčkou;
- v ušiach je začervenanie a opuch;
- dochádza k akémukoľvek vypúšťaniu z ucha (hlien, žltkastý, vodnatý, vylučovanie krvi);
- submandibulárne lymfatické uzliny sa zväčšujú, bolesť v krku.
Ucho bolí vnútri, vonku
Ušné vo vnútri často ubližuje patologickým stavom, ako sú:
- labyrinthitis, zápal stredného ucha, hnisavá vrátane komplikované podmienky, napr podkrovia ochorenia (bolesť zvyčajne zvyšuje s tlakom na tragus);
- akumulácia síry vo vnútri ucho;
- zubný kaz alebo zápal zubov (častejšie - na hornej čeľusti);
- prítomnosť vody v hĺbke zvukovodu;
- mastoiditida (pulzujúca bolesť, opuch ucha, výtok výtok zo zvukovodu, nádcha);
- rušenie bubienka (náhla náhla bolesť);
- meningitída (sprevádzaná silnými bolesťami hlavy, vracaním, horúčkou).
Bolesť mimo zväzok môže byť spôsobená:
- difúzny otitis externa (silnejší pri stlačení tragusu);
- absces v tkanivách ušného alebo ušného kanála (obvykle sa vyskytuje akútna bolesť pri kontakte s uchom alebo pri dotyku oblasti hnisania);
- zasiahnutý cudzím orgánom;
- zápal kostí temporomandibulárneho kĺbu (opuch okolo oblasti ucha a tváre a lícnej kosti, bolesť pri žuvaní a rozprávaní);
- perichondritída - zápal pruhovaného pavúka;
- poškodenie kože, ekzém;
- zápal tvárového nervu.
Čo robiť a ako liečiť bolesť ucha u dieťaťa
Efektívne ľudové prostriedky
Domáce recepty založené na tradičnom lieku na bolesť ucha v rodičoch citlivých na dieťa používať len po určení presnej diagnózy otolaryngológa. Rovnako ako liečivé kvapky je veľa látok neprijateľné na použitie na perforáciu ušného bubienka, hubového alebo vírusového otitis a závažnejších ochorení uší.
Nemali by sme zabudnúť na akútnu alergickú reakciu, ktorá sa často vyskytuje u malých detí na rastlinných a živočíšnych látkach - až po edémy laryngu a anafylaxiu, ktoré ohrozujú samotný život dieťaťa.
Tepelný účinok pri zvýšenej teplote a hnisavosti v uchu môže tiež spôsobiť vážne poškodenie dieťaťa.
So súhlasom pediatra alebo pediatrického lekára ORL je povolené používať:
- vyhrievaná soľ v bielom vrecku, piesok na zahrievanie ucha;
- kafrový olej (od 2 rokov), ako protizápalový a analgetický prostriedok;
- duchovná tinktúra nechtíka, aloe šťava, ktorá tiež zmierňuje bolesť a zápal.
Deti staršie ako 5 rokov môžu byť vpichované do ucha (maximálne 3 kvapky) a roztok sa zohreje na telesnú teplotu.
Najlepšou metódou na liečbu malých detí je použitie vaty alebo tampónového tampónu namočeného v kafrovom oleji, aloe, nechtíkový roztok (tiež zahrievaný vo vodnom kúpeli), ktorý sa vstrekuje do ucha počas 2 až 3 hodín.
Požiadavka všetkých pediatrov nie je experimentovať s ľudovými receptami na bolesť ucha u dieťaťa: môžete stratiť čas na úspešné podávanie liekov a nechať katarickú chorobu v hnisavom procese.
Otitis kvapky
Odstránenie bolesti uší u dieťaťa priamo súvisí s liečbou choroby stanovenou lekárom. Rodičia by si mali pamätaťže silné liečivé roztoky s antibiotikom alebo glukokortikosteroidom sú predpísané len pre závažné procesy sprevádzané akútnym zápalom.
Liečba detí zahŕňa použitie ušných kvapiek:
- s katarálovým otitisom - znamená s nehormonálnymi protizápalovými látkami a anestetikami - Otipaks, Otinum (len so súhlasom pediatra), Otirelax;
- s hlbokým zápalovým procesom spôsobeným bakteriálnou infekciou, používajú kvapky s antibiotikami, hormonálne látky, ktoré rýchlo zmierňujú zápal: Tsipromed (od 1 roku), kandiotiká (od 6 rokov), Fugentin (od 3 rokov), Polydex Garazón (od 8 rokov);
- v prípade hnisavého otitidy sa používa Anauran (od 12 mesiacov), ktorý sa predpisuje deťom do jedného roka, ak je to absolútne nevyhnutné pod kontrolou otolaryngológa; Otofa (antibiotikum z rifamycínovej skupiny). Obe lieky sú schválené na použitie pri perforácii bubienka.
Takmer všetky uteráky sú deťom zakázané do jedného roka, okrem analgetických liečebných roztokov. Často sa deti s otitis media až na 12 mesiacov liečia v nemocnici, aby si všimli negatívne zmeny v stave dieťaťa a zabránili komplikáciám v čase.
Ak je bolesť ucha spôsobená zátkou zo síry, lekár, ktorý sa ubezpečil, že dieťa nemá otitis, môže predpísať špeciálne roztoky kvapiek, ktoré rozpúšťajú vzorky uší. Uvoľňujú síru zrážanú, ktorá je ľahko zobrazená vonku. Hlavné detské kvapky: Cerumen (od 2,5 rokov), Otipaks, Aqua Maris Oto (od 4 rokov).
Čo robiť, keď bolesť uší u dieťaťa
Pred vyšetrením dieťaťa s pediatrom alebo otolaryngológiou je zakázané:
- používajte ušné tyče a snažte sa vyčistiť ušný kanál z výtoku (používajte iba vlajku zvinutú z gázy alebo vaty);
- zakrývajú liečivé roztoky v uchu, hlien, hnis, krv sa z neho emituje, dieťa si sťažuje tinitus, straty sluchu - tieto príznaky môžu naznačovať perforáciu (trhanie) bubienka;
- kvapkací olej, alkohol, kvapky, ktoré nie sú povolené na pediatrické použitie v uchu malého pacienta;
- používajte kvapky s antibiotikami pred tým, než urobíte presnú diagnózu, pretože dieťa môže mať otitis media hubového pôvodu a antibakteriálne kvapky vedú k zhoršeniu stavu;
- opláchnite ucho zo striekačky, detská klystírka;
- ohriať ucho akýmkoľvek spôsobom pri teplote a výboji zo zvukovodu;
- teplé uši sušičom vlasov: možné zranenie bubienka.
