Len málo ľudí vie, čo liečí nefrológ a aká je špecifickosť jeho práce. Tento lekár má veľmi úzku špecializáciu a zameriava sa výlučne na diagnostiku, liečbu a prevenciu ochorení obličiek.
Čo liečí nefrolog?
Názov "nefrológ" pochádza zo slova "nefron" - to je štrukturálna jednotka obličiek. Lekár tohto profilu je povinný vedieť všetko o svojej štruktúre a fungovaní, ako aj byť informovaný o práci renálnych tubulov, pohárov, panvy alebo spojivového tkaniva.
Zoznam ochorení liečených nefrologickým terapeutom je celkom slušný:
- glomerulonefritis;
- polyúria alebo anúria;
- jade;
- infekcie močových ciest;
- renálna kolika;
- urolitiáza;
- bunkový karcinóm;
- polycystická choroba obličiek;
- zlyhanie obličiek;
- amyloidóza obličiek;
- pyelonefritída.
Tento lekár sa musí dodržiavať u osôb trpiacich cukrovkou. Zvýšená hladina cukru v krvi môže spôsobiť veľa komplikácií.
Tiež nefrolog musí byť pozorovaný ľuďmi, ktorí podstúpili transplantáciu obličky.
Nefrológ detí pozoruje deti a žiakov v prípadoch renálnej patológie, ktoré sprevádzajú opuchy, nepríjemné pocity pri močení a podozrivé zmeny farby moču.
Detské choroby sú dosť špecifické:
- obličková dysplázia;
- tubulopatia;
- urolitiáza;
- nefropatia;
- vrodené abnormality a vývojové anomálie.
Ak sa patologický stav určí na samom začiatku, dá sa ľahko odstrániť konzervatívnymi metódami. Chronické ochorenia sa liečia roky a zriedka ručia za úspech terapie.
Orgány monitorované lekárom
Nefrológ pozoruje iba obličky. Jedná sa o jeden z hlavných orgánov s filtráciou a výstupom, zdravie a pohoda človeka do značnej miery závisí od bežnej prevádzky. Špecialista liečí ochorenie len s liekom, ak je to možné. Ak sa v obličkách nachádzajú nádory alebo veľké kamene, nemôže to urobiť bez chirurgického zásahu.
Kedy by som mal ísť k lekárovi?
Väčšina ochorení obličiek je takmer bez symptómov, takže pacient dlho nemusí vedieť o vážnych zdravotných problémoch. Preto aj keď sa nič neobťažuje, odporúča sa vykonať kompletnú analýzu moču raz ročne. Ak dôjde k poruchám funkcie obličiek, okamžite to bude vidieť vo výsledkoch testu.
Nemali by ste sa zdráhať navštíviť lekára za prítomnosti takýchto príznakov:
- zmena bežnej farby a zápachu moču;
- časté alebo príliš zriedkavé močenie;
- krv v moči;
- bolesť v dolnej časti chrbta, pocit pálenia pri močení.
Ak sú tieto príznaky sprevádzané vysokou horúčkou a vysokým krvným tlakom, mali by ste čo najskôr konzultovať s lekárom.
Taktiež tehotné ženy s edémom v treťom trimestri sa často odvolávajú na nefrológ.
Ako prebieha lekárska konzultácia
Pacient zriedka ide priamo na nefrológ. Najčastejšie prichádza na schôdzku s terapeutom alebo rodinným lekárom a už na základe sťažností pacienta podáva odporúčanie úzkemu špecialistovi.
Pred návštevou nefrologu sa musí osoba pripraviť. Odporúča sa vylúčiť korenené jedlá z menu 12 hodín pred príjmom, nefajčiť, nekonzumovať alkohol a silné lieky.
Bude dobré, ak pacient ihneď na prvom stretnutí poskytne výsledky všeobecných vyšetrení krvi a moču.
Úroveň krvného tlaku a normálna práca obličiek sú úzko navzájom prepojené, takže informácie o indikátoroch krvného tlaku budú pre lekára veľmi užitočné. Ak to urobíte, 4-5 dní pred návštevou nefrologu je žiaduce merať krvný tlak niekoľkokrát denne a zaznamenávať výsledky do notebooku.
Konzultačný nefrológ pozostáva z nasledujúcich krokov:
- Komunikácia s pacientom, zbieranie ústnych informácií, anamnéza.
- Palpácia obličiek.
- Účel potrebných analýz a inštrumentálnych metód výskumu.
Na ďalšej konzultácii, po absolvovaní testov a prekonaní potrebného výskumu, lekár predpíše liečbu a určuje rozvrh pozorovania pacienta. Liečba je zvyčajne kombinovaná: môžu to byť analgetiká, antispazmodiká a diuretiká a antiseptiká a diuretiká. Nemali by ste vytvárať drogy rôznych skupín sami, pretože niektoré z nich jednoducho nie sú vzájomne kompatibilné. Lekár odporúča venovať veľa pozornosti spôsobu života - nie prechladnúť, teplé oblečenie, včas liečiť infekčné ochorenia.
Tiež lekár môže odporúčať dodržiavať diétu. V prípade ochorenia obličiek je to predovšetkým pravda. V ponuke sú vylúčené tučné druhy mäsa a rýb, strukoviny, huby, korenie, konzervované potraviny, údené potraviny, pečivo, rýchle občerstvenie, káva. Zelenina by mala opustiť reďkovky, špenát a zeler. Vajcia, kyslá smotana a smotana sa môžu spotrebovať v malých množstvách.
Diagnostické opatrenia
Ak je obraz choroby rozmazaný, lekár môže vyžadovať niekoľko testov:
- rozbor moču;
- analýza moču podľa Nichiporenka a Zimnického;
- baktérie moču;
- Rebergov test;
- analýza C-reaktívneho proteínu;
- biochémia krvi.
V prípade potreby je pacientovi predpísané ultrazvukové vyšetrenie, MRI alebo CT vyšetrenie obličiek, angiografia, biopsia, scintigrafia, urografia.
Aký je rozdiel medzi nefrologom a urológom?
Tam je chybný názor, že nefrolog a urológ nie sú veľmi odlišné. Celá pravda je, že tieto dve lekárske špeciality sú spojené, ale práca každého z lekárov je veľmi odlišná. Nefológ sa špecializuje na konzervatívnu terapeutickú liečbu obličiek a urológ sa špecializuje na širšieho lekára s dostatočným chirurgickým tréningom. Kompetencia urológa zahŕňa diagnostiku, liečbu, štúdium a prevenciu mnohých ochorení močovej sústavy. Aj pre neho príde na prijatie muža s už vzniknutými problémami genitourinálneho systému: neplodnosť, prostatitis a iné choroby.
Ochorenia obličiek, akútne i chronické, sú celkom nebezpečné a dokonca môžu byť smrteľné. Preto by sama liečba mala byť vylúčená. Len lekár dokáže pochopiť príčiny ochorenia a predpísať primeranú liečbu.