Pseudomonas aeruginosa je zákerný mikrób, ktorý môže pokojne koexistovať s osobou bez toho, aby sa preč odložil Ale akonáhle dostane šancu, začne prejavovať agresiu a stane sa príčinou tejto choroby.
Pseudomonas aeruginosa - čo je to?
Pseudomonas aeruginosa je baktéria, ktorá za určitých okolností spôsobuje infekčnú chorobu. Nie je bezpodmienečne patogénna, t.j. môže byť prítomná v úplne zdravej osobe.
Nachádza sa asi u 3-5% ľudí na povrchu kože a v kožných záhyboch, kde je súčasťou bežnej mikroflóry. Tyčinka môže byť prítomná v črevách človeka, zvieraťa alebo vtáka.
Pseudomonas baktéria je široko distribuovaná v prostredí. V najvyššej koncentrácii sa nachádza v neošetrených odtokoch. Vo vode môže byť palica udržiavaná neaktívne až na jeden rok, ale potrebuje organické živné médium na rast a vývoj.
Vstupná brána pre infekciu je poškodená tkanivá a sliznice. Hlavnými faktormi vývoja ochorenia však nie je prítomnosť samotnej baktérie, ale vysoká kontaminácia a slabá imunitná odpoveď.Prútik nikdy neovplyvňuje zdravé tkanivo, pričom zároveň so zranením a prudkým poklesom ochranných síl môže napadnúť akýkoľvek orgán.
Po usadení začne mikrób vylučovať látky, ktoré otrávia telo. Pri procese vitálnej aktivity vytvára baktéria enzýmy, ktoré sa uvoľňujú do okolitého medzibunkového priestoru. Enzýmy a toxíny rozkladajú červené krvinky, leukocyty a pečeňové bunky, infikujú krvné cievy. Mikroorganizmus má výraznú schopnosť zničiť proteíny a prakticky nemá vplyv na cukry.
Prútik je nebezpečenstvo v ktoromkoľvek štádiu života. Toxíny sa uvoľňujú aj v čase smrti mikrobiálnej bunky.
Lokalizácia infekcie pseudomonas závisí od dráhy patogénu v tele. Najskôr sú postihnuté tkanivá, ktoré okamžite obklopujú miesto infekcie.
Hlavné nebezpečenstvo infekcie spočíva v vysokej odolnosti prútika proti mnohým antibakteriálnym činidlám. Neúčinkujú všetky dezinfekčné prostriedky, takže sa často stáva príčinou vzniku nemocničných infekcií.
Na potlačenie mikróby jednoduché hygienické opatrenia nemusia stačiť.Baktérie sa nachádzajú v umývadlách, dokonca aj po kompletnej dezinfekcii priestorov nemocnice, zdravotníckeho zariadenia, všetkých prostriedkov a materiálov.
Ako sa prenáša pyokyanická prútika?
Dojčatá a starší ľudia sú najviac náchylní na infekciu. Najčastejšie sú osoby postihnuté nedostatkom imunity vystavené infekcii, rovnako ako osoby, ktoré sú liečené v nemocnici dlhšie ako sedem dní.
Zdroj infekcie môže byť:
- človek;
- zviera alebo vták, v ktorého črevá žije baktéria;
- kontaminovanej vody.
Existuje niekoľko spôsobov prenosu:
- kontakt domácnosti;
- vzdušných;
- prostredníctvom potravín.
Ako sa prútik prenáša kontaktným spôsobom? Od osoby, ktorá nesie infekciu s otvorenými ranami, môžete sa nakaziť cez domáce predmety, napríklad pomocou spoločných uterákov, holiacich strojčekov, zubných kefiek. Infekcia môže pretrvávať na kľučkách dverí, okraji záchodovej misy, okrajoch drezu, vodovodných kohútikoch.
Okrem toho sa samotná osoba môže stať zdrojom ochorenia pre seba. Tyč, ktorá žije v črevách, je aktivovaná u pacientov s imunodeficienciou.Predĺžená hormonálna alebo antibakteriálna liečba, ako aj vývoj autoimunitných ochorení, prispievajú k prudkému poklesu ochranných síl a zvyšujú účinok baktérie.
Veľmi zriedka sa stali príčinou šírenia mikróbov lekárske manipulácie s použitím infikovaných zariadení, ako sú ihly, člny, skalpely a kvapky. Napríklad infekcia močových ciest môže byť spojená s uretrálnou katetrizáciou. Poranenie miechy sa vyskytuje ako dôsledok punkcie. Mikróp penetruje do vnútorných orgánov počas laparoskopických operácií a biopsie.
Letiskový prenos je možný, ak existuje úzky kontakt s pacientom trpiacim pľúcnou formou ochorenia. V tomto prípade bude hůlka obsiahnutá v parách vydychovaného vzduchu.
Cestou infekcie potravín sa spúšťa konzumácia zle spracovanej hydiny alebo zvieracieho mäsa, v črevách, z ktorých boli baktérie obsiahnuté. Zasiahnutie jatočného tela sa vyskytuje v rozpore so sanitárnymi normami počas rezania a likvidácie vnútorností mŕtveho zvieraťa alebo vtáka.
Je možné infikovať pseudomonosom pomocou vody z pochybných zdrojov.
Príznaky porážky pseudomonádovej infekcie rôznych orgánov
Od okamihu, kedy infekcia vstúpi až kým sa neobjavia prvé klinické príznaky, trvá niekoľko hodín až 5 dní. Spravidla sa choroba vyvíja v bezprostrednom zameraní infekcie. Môže sa však rozšíriť do susedných tkanív. V tejto situácii hovorí o kombinovanej lézii.
Primárna infekcia sa vyskytuje na mieste zranenia, výrubu, popáleniny, penetráciu lekárskych nástrojov, v oblasti postoperačného šitia. S globálnou léziou je patogén spolu s krvným riečnym pohybom schopný migrovať do vzdialených orgánov.
Symptómy Pseudomonas aeruginosa závisia od umiestnenia mikróbov:
- s poškodením CNS: bolesť hlavy, vysoká horúčka, kŕče, kŕče, nervové poruchy;
- s vývojom mikróbu v gastrointestinálnom trakte: vracanie, hnačka zmiešaná s krvou a zelenou, horúčka, bolesť brucha, nadúvanie, kolika, ulceratívne lézie sliznice;
- s porážkou kože: vznik hnisavého procesu, začervenanie priľahlých oblastí kože, tvorba čiernych a hnedých škvŕn,smrť tkanív, výskyt pustúl, charakteristickým rysom je farbenie obväzov a obväzov v modrozelenej farbe; hokejka na nechty necháva nazelenalé škvrny, ktoré postupne rastú, čo spôsobuje zápal susedných tkanív;
- pri usadzovaní infekcie v močových orgánoch: dlhotrvajúci zle liečiteľný zápal močového kanála;
- v prípade poškodenia respiračných orgánov sa pozorujú všetky známky akýchkoľvek bakteriálnych infekcií: kašeľ, ťažkosti s dýchaním, oddelenie lepkavého zeleného hlienu od nosa, začervenanie hrdla, zväčšené mandle, bolesť hrdla;
- po preniknutí tyčiniek do orgánov na pojednávanie: dlhotrvajúca bolesť, vyprázdnenie purulentného výtoku z ucha krvou.
Pseudomuskulárna infekcia často nemá špecifickú charakteristiku len pre jej obraz.
Spravidla sa podozrenie začína dotýkať, keď sa ukáže, že antibakteriálna liečba neprináša výsledky.
Aké ochorenia spôsobuje infekcia?
Povaha ochorenia je vždy rovnaká - je to akútny purulentný zápal.
Názov choroby závisí od toho, ktorý orgán je infekciou ovplyvnený:
- so zápalom mozgovej mozgovej obrny sa vyvinie meningitída;
- sluchové orgány ovplyvňujú hnisavý zápal stredného ucha;
- ak hokejka zakorenie v dýchacích orgánoch, vyvoláva: frontitídu, rinitídu, antritidu, zápal pľúc;
- infekcia v očiach spôsobuje konjunktivitídu, keratitídu;
- vyvíja sa v zažívacom trakte, tyčinka spôsobuje apendicitídu, cholecystitídu; pri absencii potrebnej liečby, choroba prúdi do peritonitídy;
- na mäkkých tkanivách dochádza k furunkulóze.
Rozsiahle kožné lézie po poranení alebo popáleninách môžu mať za následok absces alebo gangrénu.
Diagnostické metódy, ako identifikovať?
Zjavné príznaky naznačujúce prítomnosť Pseudomonas aeruginosa sú charakteristické farbenie obväzov, ktoré sú vystavené pooperačným stehom, popáleninám alebo ranám. Ak sú postihnuté vnútorné orgány, je oveľa ťažšie podozrenie na infekciu.
Identifikácia patogénu pomocou kultivačnej metódy výsevu. V závislosti od miesta lézie sa na analýzu odoberú škvrny z močovej trubice, pošvy, nasálneho hlienu, moču, výkalov, zvracajúcich vzoriek a mozgovomiechovej tekutiny oddelenej od rany.
Ak sa zistí pneumónia spôsobujúca chorobu, pyroforézny bacilus v spúte je tiež detegovaný vysiatím vzoriek na živných substrátoch.
Diagnóza sa vykonáva pred začiatkom liečby antibiotikami.Odobratá vzorka sa zasiela na husté organické médium. Prítomnosť patogénu je určená charakteristickou distribúciou pigmentu na povrchu substrátu.
Na diagnostiku používajte aj metódu štúdia krvných vzoriek. Titrujú sa na stanovenie obsahu špecifických antigénov. Krvné testy môžu sledovať priebeh ochorenia. Zvýšenie titra v čase naznačuje zvýšenie mikrobiálnej aktivity.
Pseudomuskulárna infekcia u detí
Deti mladšie ako 2 roky majú desaťkrát vyššiu náchylnosť na ochorenie než dospelí. Dojčatá prvých mesiacov života sú považované za najzraniteľnejšiu skupinu, najmä u tých, ktorí sú veľmi predčasní alebo majú intrauterinnú hypoxiu.
Najčastejšie u detí je ovplyvnená pupočník a črevá. Ochorenie je zvyčajne akútne.
Po liečbe môže dieťa dlhodobo nosiť infekciu a stať sa zdrojom ochorenia v detských organizovaných skupinách.
V mladšom veku sú predisponujúce faktory prítomnosť otvorených rán a popálenín, ako aj dlhodobá antibiotická liečba. Choroba, ako u dospelých, sa vyvíja na pozadí silného oslabenia imunitného systému.
Liečba Pseudomonas aeruginosa
Najefektívnejšia je považovaná za komplexnú liečbu s použitím antibakteriálnych liečiv, prostriedkov na posilnenie imunitného systému a symptomatických metód: odstránenie intoxikácie, úľavu od bolesti, užívanie liekov, ktoré zlepšujú trávenie.
Liečba
Vzhľadom na to, že hůlka je odolná voči mnohým antibakteriálnym liekom, bolo by rozumnejšie určiť jej citlivosť v skúmavke, ktorá vyvine vybraný kmeň na živnom médiu. Avšak prax ukazuje, že výsledky v umelých podmienkach nie vždy zodpovedajú výsledkom aplikácie rovnakých prostriedkov na živý organizmus. Preto sa pri výbere sejačky nie vždy používa.
Najčastejšou voľbou sú antibiotiká, ako sú: ciprofloxacín, cefepim, ceftazidím. Zvýšiť účinok kombinácie týchto antibakteriálnych liečiv a aminoglykozidov: amikacín, gentamycín, tobramycín.
Primárne je injekcia lieku intravenózne. Po prijímaní pozitívnych výsledkov prejdite na intramuskulárne podanie. Na účinné liečenie hnisavých rán sa kombinujú perorálne prípravky s povrchovou liečbou antibiotikami.
Tradičné metódy liečby
Tradičné metódy sa používajú na všeobecnú podporu zdravia, avšak v žiadnom prípade nekontrolujú farmakoterapiu.
Na zmiernenie tohto stavu sa odporúča pripraviť bylinkový čaj z listov osiky, langusty, prasličky, plantejnky. Pri príprave nápoja sa naleje dve čajové lyžičky drvených sušených alebo čerstvých surovín so sklenenou vriacou vodou a infúzia, až kým sa čaj ochladí. Tento nápoj sa konzumuje nie viac ako trikrát denne namiesto bežného čaju.
Na liečbu kožných vyrážok a otvorených rán odporúča tradičná medicína použitie roztoku propolisu. Včelí produkty sa zriedia teplou vodou v pomere 1:10. Výsledným nástrojom sú ošetrené okraje rany a zapálenej kože.
Olej z čajovníka je považovaný za dobrý protizápalový a dezinfekčný prostriedok. Spotreba je vnútri 1 kvapkou, rozpustená v lyžičke olivového oleja. Piť zmes raz denne na prázdny žalúdok s pohárom vody.
Vlastnosti liečby u detí
Pri liečbe detí lekár zvolí liek a dávku individuálne. U dojčiat sa má antibiotická liečba kombinovať s dojčením.
Materské mlieko pôsobí ako probiotikum: prispieva k kolonizácii gastrointestinálneho traktu správnou mikroflórou, čím zvyšuje lokálnu imunitu pri črevných ochoreniach. Po zotavení by mal dieťa chrániť pred zbytočným kontaktom.
Komplikácie a účinky Pseudomuskulárnej infekcie
Pseudomonasová infekcia sa vyznačuje dlhým priebehom s postupnou smrťou postihnutého tkaniva.
Progresívna choroba sa mení na absces, gangrénu alebo sepsu, čo zvyšuje pravdepodobnosť smrti.
Preventívna akcia
Najväčšie riziko infekcie je v nemocnici. Existujú tri faktory: oslabený stav pacienta, penetrácia lekárskych zásahov, vysoká koncentrácia potenciálnych nosičov.
S cieľom zabrániť šíreniu infekcie sa personál nemocnice podrobuje pravidelným vyšetreniam. Obtiažnosť prevencie spočíva v odolnosti baktérií voči mnohým dezinfekčným prostriedkom.
Pseudomonas aeruginosa sa obáva varenia, autoklávovania, prípravkov obsahujúcich chlór, kyselinu karbolovú, peroxid. Aby sa zabránilo šíreniu choroboplodných zárodkov, zdravotnícke pomôcky musia prejsť vhodným spôsobomspracovanie.
Pseudomuskulárna infekcia je nebezpečná, pretože je schopná maskovať sa ako iné bakteriálne ochorenia. Aby ste predišli tejto chorobe, potrebujete neustále udržiavať imunitu na vysokej úrovni. K tomu je potrebné liečiť chronické choroby včas, dobre jesť, vyhnúť sa stresu a pravidelne navštevovať čerstvý vzduch.
