Každý rok stovky ľudí zomrú na hemoragické mŕtvice. Ide o pomerne bežnú poruchu, ktorá sa vyskytuje nielen u starších ľudí. Nedávno sa táto choroba čoraz viac dotýka občanov, ktorí práve prekročili tridsaťročný míľnik. Dôsledky mozgovej mŕtvice sú závažné poruchy zdravia. Často vedú k hlbokému postihnutiu pacienta av mimoriadne závažných prípadoch k smrti.
Čo je to táto choroba?
Hemoragická alebo hemoroidálna mŕtvica je proces mozgového krvného prietoku, ktorý sa vyskytuje v akútnej forme a je sprevádzaný roztrhnutím krvných ciev a krvácaním, čo vedie k rozsiahlemu edému.
Choroba prechádza niekoľkými fázami. Po prvé, zvyšuje sa priepustnosť žily alebo tepny, ktorá je zodpovedná za dodávanie mozgu krvou. Potom dochádza k prasknutiu, kvôli ktorému tekutina vstupuje do lebečnej dutiny a vzniká hematóm.
V dôsledku porušenia sú nervové centrá stlačené a posunuté a dochádza k opuchu.
Ovplyvňuje nielen podstatu mozgu, ale celé telo. Neutrémové intracerebrálne krvácanie vedie k závažnej poruche v práci rôznych orgánov a systémov.
Klasifikácia hemoragických mŕtvice
Hemoroidálne krvácanie sa klasifikuje podľa miesta ich vzniku.
Zranenia môžu byť:
- intracerebrálne, s tvorbou hematómu v nervových tkanivách;
- subarachnoidálne, prúdiace na pozadí poškodenia krvných ciev v arachnoide;
- žily, ak sa krv sa hromadí v mozgových komorách;
- v kombinácii s kombináciou znakov predchádzajúcich typov.
Je možné diagnostikovať typ porušenia vizuálnym vyšetrením pacienta, pretože každý druh má svoje vlastné symptómy.
Príčiny a rizikové faktory
Hlavnou príčinou akútnych porúch cirkulácie v mozgových tkanivách je nízka sila a elasticita krvných ciev.
K tomu dochádza pod vplyvom takých predisponujúcich faktorov:
- hypertenzia s častými krízami a poklesmi krvného tlaku;
- nízke zrážanie krvi spôsobené rôznymi chorobami;
- zápaly sprevádzané vaskulárnou dystrofiou;
- kŕče veľkých tepien;
- hemostázové poruchy;
- ateroskleróza;
- alkoholizmus;
- závislosť od drog, najmä spojená so zavedením liekov intravenózne.
Poznámka.Niekedy mŕtvice ovplyvňujú ľudí, ktorí vedú zdravý životný štýl a netrpia žiadnymi chorobami. Je to spôsobené vrodenými alebo získanými abnormalitami, ktoré spôsobujú patologické zmeny v cievach a mozgu.
Príznaky a príznaky hemoragickej mozgovej príhody
Približne tretina tahov sa vyskytuje v noci, zatiaľ čo zvyšok sa deje počas dňa, keď je osoba aktívna. Vývoj akútneho procesu predchádza vývoju príznakov, ku ktorým môže dôjsť buď bezprostredne pred útokom, alebo niekoľko dní pred jeho začiatkom.
Patria medzi ne takéto prejavy:
- paroxysmálna alebo pretrvávajúca bolesť hlavy;
- vážna slabosť;
- závraty;
- necitlivosť svalov na pravej alebo ľavej strane tela;
- porucha citlivosti na kožu;
- spláchnutie a spláchnutie tváre;
- neznášanlivosť na jasné osvetlenie a hlasné zvuky;
- rozmazané videnie a predný pohľad;
- vracanie a nevoľnosť.
Keď dôjde k narušeniu porušenia, symptómy sa zintenzívnia a objavujú sa tieto príznaky:
- obeť často dýcha nahlas alebo dýchanie je slabé;
- končatiny sa trhnú nedobrovoľne, dochádza ku kŕčom;
- svalový tonus a reflexy sa znižujú v časti tela oproti lokalizácii krvácania;
- zvyšuje napätie svalov na krku a sťažuje pohyb hlavy;
- tvár na ľavej alebo pravej strane osnovy, v závislosti od polohy lézie;
- očky sa nepravidelne pohybujú a otáčajú sa v smere, v ktorom k poškodeniu došlo;
- pacient je v stave ospalosti alebo inhibície a vo zvlášť závažných prípadoch sa vyvíja kóma.
Varovanie! Dôsledky mŕtvice a šance na obnovu a zachovanie života závisia priamo od toho, ako rýchlo bola poskytnutá pomoc. Počítanie trvá niekoľko minút, a keď zistí prvé príznaky katastrofy mozgu, je potrebné, aby obeť prešla do nemocnice.
Diagnóza ochorenia
Ak chcete diagnostikovať a určiť typ porušenia, vykonajte nasledujúce činnosti:
- počítačová tomografia;
- zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
- cerebrálna angiografia;
- elektrokardiogram;
- bedrovej punkcii.
Na základe získaných informácií je predpísaná núdzová liečba, ktorá sa vykonáva v podmienkach intenzívnej liečby.
Hemoragická mŕtvica mozgu: liečba
Hlavným cieľom liečby hemoragických porúch je zníženie negatívnych prejavov, neutralizácia edému a prevencia závažných porúch. Liečba sa uskutočňuje konzervatívnymi alebo chirurgickými metódami.
Moderné techniky a drogy
V rámci konzervatívnej liečby sa používajú lieky, ktorých činnosť je zameraná na dosiahnutie týchto účinkov:
- Normalizácia krvného tlaku. Lieky ako Dibazol, Clophelin alebo Enap sa používajú vo zvýšenej miere a prednizolón alebo Mezaton sa používajú v znížených dávkach.
- Zastavte krvácanie. V takýchto prípadoch odporúčame "Vikasol" a kyselinu aminokaprónovú.
- Obnovenie krvného obehu. Sú podávané intravenózne "Tsitoflavin" a "Reosorbilakt".
- Odstránenie opuchu. Odporúčané "Mannit", "Furosemid" a "Dexametazón".
- Udržiavanie výživy buniek. Efektívne "Actovegin", "Kavinton" a "Piracetam".
Ak pacient normálne dýcha, dostáva maskovaciu zmes kyslíka a so zjavnými nepravidelnosťami je pripojený prístroj na umelé vetranie.
Chirurgická intervencia
Pri cerebrálnych katastrofách sa môže vykonať aj chirurgická liečba.
Intervencia je troch druhov:
- Odvodnenie. V tomto prípade na zabezpečenie odtoku krvi a zníženie intrakraniálneho tlaku sú v komorách mozgu inštalované rúrkové odtoky.
- Trepanation. Pri takomto zákroku sa odstráni fragment lebečnej kosti v oblasti krvácania, aby sa odstránila nahromadená tekutina, znížil sa tlak a odstránil edém.
- Punkcia. Prostredníctvom špeciálneho prístroja sa lebka prepichne do oblasti porušenia a krv sa preťahuje cez tento otvor.
Bez ohľadu na to, či bol vybraný konzervatívny alebo chirurgický typ liečby, pacient bude musieť podrobiť priebeh antibiotickej liečby na prevenciu pneumónie a ďalších komplikácií dýchacieho systému.
Zotavenie z hemoragickej mŕtvice
Zotavenie z hemoragickej mozgovej príhody je komplexný proces, ktorý si vyžaduje integrovaný prístup.
V rámci rehabilitácie drog sú predpísané lieky na dosiahnutie týchto výsledkov:
- zlepšiť dodávanie krvi do mozgu (Piracetam, Noopept a Fenotropil);
- normalizovať metabolické procesy v poškodených tkanivách ("Encephabol");
- obnoviť metabolizmus ("Cytoflavín", "Cholín", "Actovegin").
Na zníženie svalového tonusu a obnovenie funkcií motora sú predpísané nasledujúce postupy:
- ortezoterapiyu;
- fyzikálna liečba;
- masáže;
- magnetická terapia;
- elektroforéza;
- s homeopatickými prostriedkami a vitamínmi.
V procese obnovy je dôležitá správna výživa.
Diéta pacienta je v súlade s nasledujúcimi princípmi:
- denný príjem kalórií nie viac ako 2500 kcal;
- frakčné, 5 - 6 krát denne, jedlo v malých porciách;
- použitie výrobkov obsahujúcich rastlinné vlákna;
- zahrnutie do ponuky obilnín, ktoré zahŕňajú komplexné sacharidy;
- prítomnosť fermentovaných mliečnych výrobkov vo výžive.
Nemožno podať pacientovi, ktorý utrpel mozgovú príhodu, ťažké tukové potraviny, fazuľové kultúry a bohaté pečenie.
Prognózy a následky choroby
Pri hemoroidálnych mŕtviciach je veľmi ťažké urobiť prognózu, pretože závisí od mnohých faktorov. Patria medzi ne vek a individuálne charakteristiky pacienta, sprievodné ochorenia, lokalizácia katastrofy mozgu a závažnosť poškodenia.Ak u pacientov, ktorí utrpeli porušenie v relatívne miernej forme, zostanú šance na prežitie, potom je človek, ktorý sa dostal do kómy, odsúdený na 95% prípadov.
Takmer vždy, mŕtvica má následky, z ktorých najčastejšie sú:
- paralýza a paréza v končatinách;
- porucha funkcie motora, prehĺtania a reči;
- zhoršená pamäť a inteligencia;
- strata základných zručností pri samostatnej starostlivosti;
- zmeny správania;
- zvýšená citová citlivosť;
- konvulzívne záchvaty;
- bolesti, ktoré nezmiznú po užití analgetík;
- riziko opätovného vývoja poruchy.
Odpoveď na otázku, koľko môže človek trpieť mozgovou katastrofou, je prísne individuálny pre každý prípad. Závisí od včasnosti a primeranosti liečby, kvality rehabilitačných postupov, ako aj od starostlivosti počas obdobia zotavenia.
prevencia
Ak chcete znížiť riziko vzniku ochorenia primárne alebo opakovane, musíte dodržiavať tieto pokyny:
- Jedzte správne a vyvážené.
- Vynechajte zlé návyky.
- Prax mierne cvičenie.
- Vyhnite sa stresu.
- Regulácia telesnej hmotnosti.
- Včas nastavte hladinu glukózy a "zlého" cholesterolu v krvi.
- Čas na liečbu cievnych ochorení, najmä hypertenzie.
- Za prítomnosti podmienok, ktoré môžu spôsobiť akútne poškodenie mozgu, začnite liečbu okamžite po ich zistení.
Podľa odborníkov možno zabrániť väčšine úderov.
Táto akútna porucha sa nevyskytuje "od začiatku", spravidla je spôsobená chronickými ochoreniami a blížiaca sa katastrofa sa prejavuje prostredníctvom rôznych symptómov. Z tohto dôvodu nemožno ignorovať alarmujúce prejavy a čas vyliečiť choroby, ktoré môžu viesť k takýmto smutným následkom.