Liečba bakteriálnych infekcií dnes nie je možná bez použitia antibiotík. Mikroorganizmy majú tendenciu získať odolnosť voči chemickým zlúčeninám v priebehu času a staré lieky sú často neúčinné. Preto farmaceutické laboratóriá neustále hľadajú nové vzorce. V mnohých prípadoch lekári s infekčnými ochoreniami radšej používajú širokospektrálne antibiotiká novej generácie, ktorých zoznam zahŕňa lieky s rôznymi účinnými látkami.
Princíp konania drog
Antibiotiká pôsobia len na bakteriálne bunky a nie sú schopné zabíjať vírusové častice.
Spektrum týchto liekov sa delí na dve veľké skupiny:
- sústreďuje sa na obmedzený počet patogénov;
- širokého spektra, bojujúcich s rôznymi skupinami patogénov.
V prípade presne známeho patogénu sa môžu použiť antibiotiká prvej skupiny. Ak je infekcia zložitá, kombinovaná alebo patogén nie je detegovaný v laboratóriu, používa sa druhá skupina liekov.
Podľa princípu účinku môžu byť antibiotiká rozdelené do dvoch skupín:
- baktericídy - lieky, ktoré zabíjajú bakteriálne bunky;
- bakteriostatiká - lieky, ktoré zastavujú reprodukciu mikroorganizmov, ale nie sú schopné ich zabiť.
Bakteriostatika je pre telo bezpečnejšia, preto pri ľahkých formách infekcií je preferovaná táto skupina antibiotík. Umožňujú vám dočasne zabrániť rastu baktérií a čakať na ich nezávislú smrť. Závažné infekcie sa liečia baktericídnymi liekmi.
Zoznam antibiotík novej generácie širokého spektra
Rozdelenie antibiotík na generácie je heterogénne. Napríklad cefalosporínové prípravky a fluorochinolóny sú rozdelené na 4 generácie, makrolidy a aminoglykozidy - do 3:
Skupina liekov | Generácie drog | Názvy liekov |
---|---|---|
cefalosporíny | ja | "Cefazolín" "Cephalexin" |
II | "Cefuroxím" "Cefaclor" | |
III | "Cefotaxim" "Cefixime" | |
IV | "Cefepim" "Cefpirom" | |
makrolidy | ja | "Erytromycín" |
II | "Fluritromitsin" "Klaritromycín" "Roxitromycín" "Midecamycin" | |
III | "Azitromycín" | |
fluorochinolóny | ja | Kyselina oxolinová |
II | "Ofloxacín" | |
III | "Levofloxacín" | |
IV | "Moxifloxacín" "Gemifloxacin" "Gatifloxacín" | |
aminoglykozidy | ja | "Streptomycín" |
II | "Gentamicín" | |
III | "Amikacin" "Netilmicínu" "Framycetínu" |
Na rozdiel od starších liekov antibiotiká novej generácie ovplyvňujú užitočnú flóru omnoho menej, absorbujú sa rýchlejšie a majú menej toxický účinok na pečeň. Sú schopné rýchlo sa hromadiť v tkanivách účinnej látky, takže sa znižuje početnosť techník a intervaly medzi nimi sa zvyšujú.
Aké lieky máte užívať v závislosti od ochorenia?
Často je rovnaké širokospektrálne liečivo predpísané pre rôzne choroby. To však neznamená, že môžete urobiť bez predchádzajúcej diagnózy. Iba správne stanovenie diagnózy vám umožňuje primerane vybrať antibiotikum.
Liečba bronchitídy
Bronchitída je bežná infekčná zápalová choroba, ktorá môže viesť k závažným komplikáciám. Nasledujúce lieky môžu byť predpísané na liečbu bronchitídy:
Názov lieku | Skupina a aktívna zložka | kontraindikácie | dávkovanie |
---|---|---|---|
"Sumamed" | Skupina makrolidov, účinná látka - azitromycín. | • závažné abnormálne funkcie pečene; • vek do 6 mesiacov; • individuálna neznášanlivosť. | Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 kapsula alebo tableta 500 mg denne. Deti staršie ako 3 roky - 2 tablety s 125 mg denne. Deti do 3 rokov - 2,5 až 5 ml suspenzie denne. |
"Avelox" | Fluorchinolónová skupina, aktívna zložka - Moxifloxacín. | • tehotenstvo a laktácia; • vek do 18 rokov; • poruchy srdcového rytmu; • závažné ochorenie pečene. | 1 tableta 400 mg denne |
"Gatispan" | Skupina fluórochinolónov, účinná látka - gatifloxacín. | • tehotenstvo a laktácia; • vek do 18 rokov; • diabetes; • poruchy srdcového rytmu; • záchvaty. | 1 tableta 400 mg denne |
"Flemoxin Solutab" | Skupina penicilínov, aktívna zložka - Amoxicilín. | • lymfocytárna leukémia; • patológia tráviaceho traktu; • tehotenstvo a laktácia; • infekčnú mononukleózu. | Dospelí - 1 tableta 500 mg dvakrát denne. Deti staršie ako 10 rokov - 2 tablety 250 mg dvakrát denne. Deti staršie ako 3 roky - 1 tableta 250 mg 3 krát denne. Deti do 3 rokov - 1 tableta 125 mg 3 krát denne. |
Súčasne s antibiotikami sa používajú mukolytické a protizápalové lieky na liečbu bronchitídy.
S pneumóniou
Pneumónia sa v žiadnom prípade nemôže samostatne liečiť doma. Táto choroba si vyžaduje povinné hospitalizáciu a závažnú terapiu intramuskulárnym alebo intravenóznym podaním antibiotík.
Na liečbu pneumónie v nemocnici sa môžu použiť nasledujúce lieky na injekciu:
- "Ticarcillin";
- "Carbenicillin";
- "Cefepim";
- "Meropeném".
V niektorých prípadoch sú antibiotiká predpísané aj v tabletkách. Môžu to byť lieky:
- "Taygeron";
- "Gatispan";
- "Sumamed";
- "Avelox".
Dávka a frekvencia techník v tomto prípade sa určuje individuálne na základe stavu pacienta a terapeutickej stratégie.
Antibiotiká pre sinusitídu
Rozhodnutie o vymenovaní antibiotík na liečbu zápalu sínusitídy urobil odborník na ORL. Terapia s týmito liekmi sa vykonáva povinne, ak je hnisavý výtok z dutín a intenzívne bolesti hlavy:
Názov lieku | Skupina a aktívna zložka | kontraindikácie | dávkovanie |
---|---|---|---|
"AzitRus" | Skupina makrolidov, účinná látka - azitromycín. | • závažné abnormálne funkcie pečene; • vek do 3 rokov; • individuálna neznášanlivosť. | Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 kapsula alebo tableta 500 mg denne. Deti staršie ako 3 roky - 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti za deň. |
"Fakty" | Skupina fluórochinolónov, účinná látka - hemifloxacín. | • tehotenstvo a laktácia; • vek do 18 rokov; • poruchy srdcového rytmu; • závažné ochorenie pečene. | 1 tableta 320 mg denne |
"Flemoklav Solyutab" | Skupina penicilínov, aktívna zložka - Amoxicilín. | • lymfocytárna leukémia; • patológia tráviaceho traktu; • tehotenstvo a laktácia; • vek do 3 rokov; • infekčnú mononukleózu. | Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 tableta 500 mg 3 krát denne. Deti do 12 rokov - 25 mg na 1 kg telesnej hmotnosti za deň. |
Pred predpísaním antibiotík lekár ENT zvyčajne vydáva pokyny na bakteriálnu kultúru a antibiotikum na určenie typu patogénu a jeho citlivosti na konkrétnu účinnú látku.
S angínou
Angína v každodennom živote sa nazýva akútna tonzilitída - zápal mandlí spôsobený vírusmi alebo baktériami. Bakteriálna forma tonzilitídy je spôsobená streptokokmi alebo stafylokokmi a táto choroba môže byť liečená len antibiotikami:
Názov lieku | Skupina a aktívna zložka | kontraindikácie | dávkovanie |
---|---|---|---|
"Macropen" | Skupina makrolidov, účinná látka - Midekamitsin. | • ochorenie pečene; • vek do 3 rokov; • individuálna neznášanlivosť. | Dospelí a deti s hmotnosťou nad 30 kg - 1 tableta 400 mg 3 krát denne. |
"Rulid" | Skupina makrolidov, účinná látka - roxitromycín. | • vek do 2 mesiacov; • individuálna neznášanlivosť; • tehotenstvo a laktácia. | Dospelí a deti s hmotnosťou nad 40 kg - 2 tablety 150 mg 1-2 krát denne. V iných prípadoch sa dávka vypočíta individuálne. |
"Flemoxin Solutab" | Skupina penicilínov, aktívna zložka - Amoxicilín. | • lymfocytárna leukémia; • patológia tráviaceho traktu; • tehotenstvo a laktácia; • infekčnú mononukleózu. | Dospelí - 1 tableta 500 mg dvakrát denne. Deti staršie ako 10 rokov - 2 tablety 250 mg dvakrát denne. Deti staršie ako 3 roky - 1 tableta 250 mg 3 krát denne. Deti do 3 rokov - 1 tableta 125 mg 3 krát denne. |
Je dôležité pochopiť, že ak akútna tonzilitída nie je bakteriálna, ale vírusová, je zbytočné ju liečiť antibiotikami. Rozlišovať medzi týmito dvoma formami ochorenia môže byť len lekár, takže bez jeho rady, aby sa žiadne lieky by nemali byť.
Chrípky a chrípka
Respiračné infekcie, ktoré sa v každodennom živote nazývajú nachladnutia, a chrípka sú spôsobené vírusmi. Preto sa pri ich liečbe používajú antibiotiká iba v jednom prípade: ak je ochorenie komplikované a bakteriálna infekcia je spojená s vírusovou infekciou.
V takýchto situáciách sa terapia zvyčajne začína s penicilínovými antibiotikami:
- "Flemoxin Solutab";
- "Flemoklav Solyutab".
Ak nedôjde k zlepšeniu po 72 hodinách po začiatku užívania týchto liekov, nové generácie makrolidov sú spojené s terapiou:
- "Sumamed";
- "Rulid";
- "AzitRus".
Antibiotický režim na liečbu respiračných infekcií je štandardný, avšak v tomto prípade je potrebný aj lekársky dohľad.
Genitourinárne infekcie
Močové infekcie môžu byť spôsobené patogénmi inej povahy - vírusmi, hubami, baktériami, prvokmi. Preto na začatie liečby má zmysel iba po dôkladnej laboratórnej diagnostike a určení typu patogénu.
V miernych prípadoch môžete infekciu z močových ciest odstrániť pomocou nasledujúcich liekov:
- "Furadonín" - 2 mg na 1 kg telesnej hmotnosti 3-krát denne;
- "Furazolidon" - 2 tablety po 0,05 g 4 krát denne;
- "Palin" - 1 kapsula 2 krát denne.
V zložitejších situáciách, keď sú patogény vysoko odolné voči chemickému zásahu, možno predpísať širokospektrálne antibiotiká:
Názov lieku | Skupina a aktívna zložka | kontraindikácie | dávkovanie |
---|---|---|---|
"Abaktal" | Fluorchinolónová skupina, aktívna zložka - Pefloxacin. | • tehotenstvo a laktácia; • vek do 18 rokov; • hemolytická anémia; • individuálna neznášanlivosť. | 1 tableta 400 mg 1-2 krát denne. |
"Monural" | Derivát kyseliny fosfónovej, účinná látka - fosfomycín. | • vek do 5 rokov; • individuálna neznášanlivosť; • závažné zlyhanie obličiek. | Jedna dávka - 3 g prášku sa rozpustí v 50 g vody a užíva sa na prázdny žalúdok pred spaním. |
"Cefixime" | Skupina cefalosporínov, účinná látka - cefixim. | • individuálna neznášanlivosť. | Dospelí a deti od 12 rokov - 1 tableta 400 mg 1 denne. Deti do 12 rokov - 8 mg na 1 kg telesnej hmotnosti 1 denne. |
Súbežne s antibiotikami sú pri liečbe infekcií moču predpísané množstvo nápojov a diuretík. V závažných prípadoch sa odporúča injekcia lieku Amikacin.
Antifungálne lieky
Na liečbu plesňových infekcií používajte lieky s fungistatickým alebo fungicídnym účinkom. Odlišujú sa od vyššie uvedených liekov a sú rozdelené do samostatnej triedy, v rámci ktorej existujú tri skupiny:
Antifungálna antibiotická skupina | Názvy liekov | Spektrum činnosti |
---|---|---|
polyeny | "Nystatín" "Levorinum" "Amfotericín B" | Účinné s kandidou, aspergilózou, chorobami spôsobenými Trichomonas. |
azoly | "Ketokonazol" "Flukonazol" "Itrakonazol" | Aktívne proti hubám rodu Candida a anaeróbnym hubám, ktoré spôsobujú infekcie močom. |
alylamíny | "Terbinafín" "Naftifíniumchlorid" | Účinná pre kandidózu kožou, chromomykózu, onychomykózu. |
Rovnako ako pri liečbe bakteriálnych infekcií vyžaduje liečba hubových chorôb presnú diagnostiku patogénu a prísnu kontrolu špecialistu.
S ochorením očí
Antibiotiká na liečbu očných ochorení sú dostupné vo forme masti alebo kvapiek. Priraďte ich, ak sú očné diagnostikované konjunktivitídy, blefaritída, meibomit, keratitída a množstvo ďalších infekcií.
Najčastejšie sa terapia vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:
- "Cipromed" - kvapky obsahujúce Ciprofloxacin;
- "Albucidum" - kvapky so sulfacetamidom;
- "Dilaterol" - kvapky na báze tobramycínu;
- "Tobreks" - analóg "Dilaterol" vo forme masti;
- "Kolbiozín" - viaczložková masť obsahujúca tetracyklín, chloramfenikol a kolistymetát sodný.
Špecifická droga je predpísaná na základe diagnózy, závažnosti ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta.
Lacné antibiotiká novej generácie
Náklady na novú generáciu antibiotík nie sú nikdy nízke, takže môžete šetriť peniaze len nákupom lacných analógov. Vyrábajú sa na základe rovnakých účinných látok, ale stupeň chemického čistenia týchto prípravkov môže byť nižší a najlacnejšie látky sa používajú na výrobu pomocných látok na ich výrobu.
Nahraďte niektoré drahé antibiotiká odkazom na nasledujúcu tabuľku:
Drahá droga | Lacný ekvivalent | Priemerná cena analógu, rub. |
---|---|---|
"Sumamed", "AzitRus" | "Azitromycín" | 130 |
"Flemoksin Solutab", "Flemoklav Solutab" | "Amoxicilín" | 50 |
"Rulid" | "Roxitromycín" | 120 |
Ďalším spôsobom, ako ušetriť peniaze, je nákup starších antibiotík, nie najnovšej generácie.
Napríklad v mnohých prípadoch takéto dokázané antibakteriálne lieky môžu pomôcť:
- "Erytromycín";
- "Ceftriaxone";
- "Bitsillin";
- "Cefazolín";
- "Ampicillin".
Ak po začatí liečby lacnými antibiotikami uplynulo viac ako 72 hodín a nedošlo k žiadnemu zlepšeniu stavu, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom a zmeniť liek.
Môžem používať počas tehotenstva?
Antibiotiká počas gravidity sú predpisované lekármi len v núdzových prípadoch a po dôkladnej analýze možných rizík.
Aj v takýchto situáciách sa však nepoužívajú tieto skupiny drog:
- všetky fluórochinolóny;
- makrolidy na báze roxitromycínu, klaritromycínu, midekamycínu;
- všetky aminoglykozidy.
Rozhodnutie o vhodnosti vymenovania antibiotík počas tehotenstva môže byť len ošetrujúcim lekárom. Samostatné používanie akýchkoľvek liekov, dokonca relatívne bezpečných a patriacich do novej generácie, je prísne zakázané.