Autizmus alebo Kannerov syndróm je duševná porucha, ktorá sa vyskytuje na pozadí nízkej sociálnej adaptácie. Deti s touto chorobou sa nehľadajú na interakciu s vonkajším svetom, sú hlboko ponorené do seba. V miernom stave sa táto porucha vyskytuje približne u 4 z 1 000 detí a existuje podstatne menej pacientov s ťažkými príznakmi ochorenia. Pozrime sa podrobne na to, čo je autizmus a aké sú jeho hlavné črty.
Čo je autizmus?
Už roky sa autizmus považuje za formu detskej schizofrénie, ale teraz táto verzia bola vyvrátená. Kannerov syndróm je klasifikovaný ako duševná porucha charakterizovaná pretrvávajúcim narušením vzťahu medzi dieťaťom a spoločnosťou. Podobný stav je spôsobený patologickými zmenami v mozgovej kôre, ale veda sa nepodarilo určiť, prečo vznikli.
Podľa priebehu ochorenia je autizmus rozdelený na niekoľko typov.
Môže to byť:
- Typické. V tomto prípade symptómy ochorenia sú už zrejmé už v ranom veku. Takéto deti sú ľahostajné k okolitej realite a nie sú zvedavé, reagujú zle na vonkajšie podnety a nesnažia sa komunikovať s príbuznými alebo inými deťmi.
- Atypické.Takéto ochorenie sa necíti okamžite, spravidla sa jeho príznaky javia bližšie k 3 rokom. Súčasne je pomerne ťažké diagnostikovať atypický autizmus, pretože symptómy sú implicitne vyjadrené.
- Skrytý. Informácie o pacientoch s takouto diagnózou sú veľmi málo, pretože klinické príznaky tohto typu autizmu sú mierne a nepravidelné. Najčastejšie sú deti jednoducho považované za zdržanlivé a nesúvisiace, odpisujúc všetky zvláštnosti v správaní znakom charakteru.
Znaky autizmu u detí závisia od formy a závažnosti ochorenia, čo sťažuje presnú diagnózu. Nie je nezvyčajné, aby sa choroba zistila až po pretrvávajúcich symptómoch, ktoré sa ťažko opravia.
Príčiny autizmu u detí
Lekári nemajú presnú odpoveď na otázku, aká je príčina autizmu a prečo vzniká. Predpokladá sa, že patologické zmeny v mozgu, v dôsledku ktorých sa choroba vyvíja, sú spôsobené poruchami na genetickej úrovni.
Relatívne presne identifikovali len možné rizikové faktory.
Pravdepodobnosť narodenia takéhoto dieťaťa sa zvyšuje v nasledujúcich prípadoch:
- jeden rodič nad 35 rokov;
- gravidita prebieha na pozadí patológie;
- Pri procese nosenia dieťaťa bolo telo ženy vystavené negatívnym vplyvom (slabá ekológia, silné lieky, zneužívanie alkoholu, cigariet alebo omamných látok);
- v rodine jedného z rodičov sa narodili deti s Kannerovým syndrómom;
- medzi príbuznými sú osoby trpiace duševnými poruchami.
Bola tu teória, že autizmus sa najčastejšie vyskytuje u novorodencov. Existuje však ďalší názor, niektorí vedci tvrdia, že s príchodom každého nového člena rodiny sa zvyšuje riziko, že ďalšie dieťa bude trpieť autizmom.
Viete? Chlapci sú diagnostikovaní s touto chorobou 4 krát častejšie ako dievčatá. Zatiaľ sa nenašlo žiadne vysvetlenie tohto javu.
Prvé príznaky a príznaky ochorenia u dieťaťa
Charakteristické symptómy Kannerovho syndrómu zahŕňajú nasledovné príznaky:
- Odmietanie komunikovať s ostatnými. Dieťa sa vyhýba kontaktu nielen s dospelými, ale aj s rovesníkmi, ignoruje, keď sa k nemu obráti. Najprv hovoriť s niekým za takého pacienta je problematické a ak to bude potrebné, je veľmi nepohodlný.
- Narušenie interakcie v spoločnosti.Deti-autistov radšej nevidia do očí iných, ignorujú kolektívne hry a aktivity. Dieťa s touto poruchou často nedokáže ani ukazovať prstom na to, čo potrebuje. Namiesto toho používa ruku svojej matky alebo iného príbuzného, ktorý je v blízkosti.
- Behaviorálna monotónnosť a sklon k určitým rituálom. Dieťa s diagnostikovaným autizmom je schopné ostre reagovať na akékoľvek, dokonca aj mierne odchýlky od "komfortnej zóny". Napríklad, môže sa dostať do popudu pri zmene bežnej trasy z obchodu do domu a urobiť skutočný záchvat, ak sa čaj nalieva v nesprávnom hrnečku, ktorý používal. Hry takéto deti uprednostňujú monotónne, často sú fascinované objednávaním predmetov, menovite zoskupením podľa veľkosti alebo farby.
- Ťažkosti s verbálnym kontaktom. Často často tieto deti majú oneskorený rozvoj reči a niekedy dieťa nehovorí vôbec. Existuje však aj opačná situácia, keď dieťa na určitý čas hovorí lepšie ako jeho rovesníci a potom prestane komunikovať. Niekedy autisti hovoria s neprirodzenými, fantazijnými výrazmi a ich reč je charakterizovaná monotóniou intonácií.
- Echolalia.Tento výraz označuje bezvýznamné opakovanie slov a fráz za partnerom. Pre deti s Kannerovým syndrómom je typické odpovedať na otázku s otázkou a môžete sa spýtať na rovnakú vec viackrát za sebou, dieťa bude monotónne reprodukovať to, čo sa počuje.
- Duševné poruchy. Mentálna retardácia u autistov je zriedkavým výskytom a približne 10% takýchto pacientov sa vyznačuje zrýchleným vývojom. Zároveň však deti s touto diagnózou často majú problémy s koncentráciou a koncentráciou, navyše môžu mať záujem iba o jednu konkrétnu disciplínu, ako je kreslenie alebo spev a ignorujú zvyšok.
- Nepríjemnosť inštinktu sebazáchov. Tento jav sa nazýva autoagresia, veľa autistov úmyselne spôsobuje zranenia pre seba, napríklad kousajú ruky alebo údery do krvi. Okrem toho sú takmer bez zmyslu pre nebezpečenstvo a sú schopné vybehnúť na vozovke alebo vystúpiť na okenný parapet. A keď bol zranený, dieťa okamžite zabudne na negatívny zážitok a bude môcť opakovať tieto akcie viac ako raz.
- Zvláštnosti chôdze. Výraznou črtou väčšiny autistických detí je nezvyčajný spôsob cestovania.Niektorí ľudia radšej skákajú, zatiaľ čo iní chodia po prstoch, mávajú rukami, pohybujú sa v postupných krokoch alebo sa kývajú pri chôdzi. V každom prípade, pre takéto dieťa je charakterizovaná nejasnosť a nepríjemnosť.
Poznámka. Všetky uvedené symptómy u jedného pacienta sú pomerne zriedkavé, spravidla je prítomnosť 2 - 3 opísaných symptómov dostatočná na podozrenie na autizmus.
V akom veku je najčastejšie diagnostikovaná choroba
Diagnóza "autizmu" môže dať dieťaťu už 2 roky s výraznými príznakmi tejto choroby. Najčastejšie sa objavujú symptómy, keď sa snažíme spoznať dieťa napríklad poslať ho do materskej školy, keď sa zjaví jeho "rozdielnosť" voči iným deťom rovnakého veku.
Avšak autizmus sa môže prejaviť v neskoršom veku, zatiaľ čo úroveň intelektuálneho rozvoja takéhoto dieťaťa bude oveľa vyššia. Inými slovami, ochorenie je diagnostikované, keď sú zjavné príznaky.
Hlavné charakteristiky podľa veku
V závislosti od času výskytu prvých príznakov ochorenia je rozdelený na tieto typy:
- - autizmus v ranom detstve.Toto ochorenie sa prejavuje vo veku 2 rokov a je charakterizované nízkym pripútaním dieťaťa k matke, nedostatočnou reakciou na zdravé podnety za normálneho počúvania a nevhodným správaním v reakcii na vonkajšie okolnosti. Často sa tieto deti radšej hrajú s akýmkoľvek objektom, zatiaľ čo iné ignorujú.
- Detský autizmus. Takéto porušenie je diagnostikované u detí od 3 do 11 rokov. Pacienti s podobnou poruchou vo veku 3 - 4 rokov ešte nehovoria, alebo len vyslovujú niekoľko fráz, neberú iniciatívu v komunikácii, sotva ovládajú základné zručnosti. Akákoľvek zmena v známom prostredí spôsobuje strach a podráždenosť.
- Dospievajúci autizmus. Táto forma ochorenia je diagnostikovaná od 11 do 18 rokov. Adolescenti s týmto problémom necítia potrebu komunikácie a väčšinou majú tendenciu osamelosti. Kvôli nedostatočnému pochopeniu pocitov a nálady iných ľudí nemôžu budovať priateľstvo alebo romantické vzťahy a puberty sú oveľa komplikovanejšie než puberty.
Varovanie! Tieto symptómy nie sú vždy dôkazom autizmu, je potrebná presná diagnóza na konzultáciu s odborníkom a niekoľko štúdií.
Diagnóza ochorenia
V procese diagnostiky je primárne dôležité rozlišovať autizmus od iných chorôb, ktoré môžu spôsobiť podobné zmeny v stave dieťaťa.
Na tieto účely sa vykonávajú tieto štúdie:
- konzultácia otolaryngológa;
- MRI;
- CT scan;
- electroencephalography;
- analýza hladín hormónov.
A tiež testy sa vykonávajú pomocou rôznych techník, ktoré pomáhajú prijať záver o intelektuálnej úrovni dieťaťa, jeho reakciách a závažnosti príznakov choroby.
Aké testy pomôžu identifikovať autizmus u dieťaťa doma
Diagnóza autizmu niekedy spôsobuje ťažkosti aj medzi skúsenými lekármi a nie je možné túto chorobu identifikovať doma. Existujú však testy, podľa ktorých môžu rodičia detí vo veku 1,5 roka a starších určiť, ako je pravdepodobné, že táto porucha je v ich dieťati.
Budete musieť odpovedať na nasledujúce otázky:
- Dieťa sa usiluje o to, aby ho držali v náručí, sedeli na kolenách alebo kývali?
- Dieťa prejavuje záujem o iné deti?
- Radí sa ísť niekde napríklad na lezenie po schodoch?
- Hraje sa dieťa s rodičmi?
- Je dieťa schopné ukazovať prst na objekt, ktorý upozornil?
- Je dieťa často zapojené do napodobňovania nejakej činnosti, napríklad riadenie písacieho stroja alebo prípravu "jedla" v hračkárstve? Bude to robiť, ak bude požiadaný?
- Pripravuje dieťa predmety, ktoré ukážu svojim rodičom?
- Dieťa sa často pozerá do očí cudzincov?
- Dokážete postaviť pyramídu kociek alebo veže?
Varovanie! Keď je väčšina otázok zodpovedaná negatívne, pravdepodobnosť autizmu u dieťaťa je veľmi vysoká. V tomto prípade je potrebná naliehavá odborná konzultácia.
Liečba autizmu u detí
Nemožno vyliečiť autizmus, zostáva iba na korekciu správania pacienta a jeho odovzdanie určitých schopností.
Ako súčasť terapie sa používajú nasledujúce metódy:
- triedy v rečovom terapeutovi;
- behaviorálna terapia;
- senzorická integrácia (pohybová terapia);
- umelecká terapia (liečba kreslení);
- liečba zvieratami (liečba pri kontakte so zvieratami);
- tomatis (pomocou zvukov na ovplyvnenie mozgovej kôry).
Okrem toho deti dostávajú lieky v nasledujúcich skupinách:
- antipsychotiká;
- nootropiká;
- sedatíva;
- komplexov vitamínov.
Tiež dieťaťu možno predpísať stravu založenú na vylúčení gluténu a kazeínu. Zákaz sa vzťahuje na mliečne výrobky, pšeničné výrobky, jačmeň alebo raž. Ak chcete pochopiť, ako efektívna diéta terapia, obmedzenia budú musieť dodržiavať najmenej 6 mesiacov.
Metódy výučby dieťaťa na komunikáciu
Nielen odborníci, ale aj rodičia by sa mali zapojiť do sociálnej adaptácie autistického dieťaťa.
Aby ste získali zručnosti v komunikácii, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- V hrách, aby mu dali právo viesť a prevziať iniciatívu.
- Dajte dieťaťu príležitosť sám rozhodnúť, kedy sa hra skončí.
- Zapojte dieťa do hier s inými deťmi, nevenujte pozornosť svojim negatívnym emóciám.
- Pravidelne vytvárajte situácie, v ktorých musí dieťa kontaktovať ľudí.
- Vždy chválte a povzbudzujte dieťa, aby sa pokúšal komunikovať nezávisle.
- Ak dieťa nehovorí, nájdite iné spôsoby ako "vymieňať informácie", napríklad prostredníctvom gest, výrazov tváre, zvukov alebo obrázkov.
Varovanie! Nerobte niečo namiesto dieťaťa, ak sa ho nepýtal. A tiež nedávajte na dieťa nátlak pri rozhodovaní.On potrebuje čas, aby všetko zvážil a premýšľal nad tým.
Ako učiť každodenné zručnosti
Môže to trvať dlhý čas, kým autist zapôsobí na základné zručnosti, takže rodičia musia byť trpezliví. Neexistuje žiadna metóda na výučbu svojho dieťaťa, ako si umývať ruky, vyčistiť zuby alebo dať veci na svoje miesto. Môže to byť tréning v podobe hry alebo príkladu.
Hlavnou vecou je dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Skôr než začnete osvojiť si nejakú zručnosť, ukážte dieťaťu relevantné obrázky alebo niekoľkokrát preukážte, ako to urobiť.
- Vykonajte kroky v prísnom poradí a neporušujte ich. Napríklad pri umývaní rúk najskôr utiahnite rukávy a potom otvorte kohútik a potom iba mydlo.
- Pravidelne opakujte kurzy, aby si dieťa zvyklo robiť niečo.
- Komentujte akcie so slovami, striedavo zobrazuje ich postupnosť.
- Ak chcete naučiť svoje dieťa používať toaletu, odporúča sa ho dať na toaletu súčasne. Nie je to strašidelné, ak na prvý pohľad niečo vyjde, je nevyhnutné pravidelne opakovať tieto akcie a sprevádzať ich s podrobnými vysvetleniami.
- Vždy chválte dieťa za úspech, alebo príďte s "bonusovým systémom".
- Nepoužívajte, ak niečo nefunguje.
Pre mnohé deti s Kannerovým syndrómom je potreba vykonať niektoré činy spôsobiť podráždenie, ale nemôžete sa na to oddávať a hodiť si lekcie. V priebehu času si dieťa zvykne a prestane reagovať na požiadavky na umývanie rúk alebo čistenie zubov.
Predpoveď pre autistické dieťa
V prípade autizmu je ťažké urobiť nejaké predpovede o tom, koľko sa dieťa môže prispôsobiť vonkajšiemu svetu. Ale musíte byť pripravení na to, že "nikdy sa nestane ako všetci ostatní."
Len 10% autizérov sa stáva relatívne nezávislou, robia jedného alebo dvoch priateľov a nevyžadujú si stálu podporu od svojich rodičov.
Približne 20% pacientov je úplne nezávislé, ale úroveň ich sociálnej adaptácie nemôže byť vysoká. Väčšinu času títo pacienti uprednostňujú stráviť doma, snažiac sa vyhnúť sa komunikácii s ostatnými.
Približne polovica ľudí s autizmom potrebuje odbornú podporu a 10-15% vyžaduje odbornú starostlivosť.
Je dôležité si uvedomiť, že byť rodičmi autistického dieťaťa znamená úplne zmeniť svoj život. Nie je potrebné porovnávať syna alebo dcéru s inými zdravými deťmi a starať sa o to. Radšej sa radujete na akomkoľvek úspechu svojho "špeciálneho" dieťaťa a byť jeho podporou a podporou.
