Ak chcete pochopiť, čo pomáha pri páde na pálenie, môžete sa o tejto patológii dozvedieť len čo najviac.
Pálenie záhy nie je choroba, ale patologický stav, v ktorom sa nachádza horenie, bolesť a teplo rôznej intenzity za hrudnou kosťou, v epigastrickej oblasti a pozdĺž pažeráka.
Tento anomálny stav je spôsobený refluxom (refluxom) kyseliny do dolného pažeráka prostredníctvom srdcového (gastroezofageálneho) zvierača (svalového krúžku medzi žalúdkom a pažerákom).
Časté výskyty pálení žalúdka považujú odborníci za príznak vnútorných ochorení tráviacich orgánov. (ezofagitída, gastritída, peptický vred, chronická cholecystitída, cholelitiáza, ako aj funkčná nedostatočnosť dolného sfinkteru).
Pálené lieky - zoznam
V domácich lekárňach je možné zakúpiť niekoľko skupín liekov, ktoré potláčajú pálenie záhy, bez lekárskych predpisov.
antacidá
Ide o lieky vo forme suspenzií a práškov, ktoré neutralizujú pôsobenie kyseliny chlorovodíkovej, stabilizujú fyziologickú hladinu kyslosti v žalúdku (pH 3-4). Vyrobené na báze hliníka, horčíka a ďalších liečivých látok.
Najdôležitejšie z nich sú: Almagel, Gelusil laky, Maalox, Almagel A (analgetikum zložka) Fosfalyugel, žuvacie tablety Rennie Tisatsid, Gastal, Gaviscon forte, Gestid, Rutatsid, Taltsid, Reltser, ďalej obsahuje komplex látok, ktoré potláčajú nadúvanie, Vikair, Vikalin (kontraindikované pri gastritíde s nízkou kyslosťou).
Nevýhody antacidov zahŕňajú: krátkodobý terapeutický účinok, vedľajšie účinky vo forme hnačky alebo zápchy, zníženie účinnosti iných liekov. Mnohé z nich sú zakázané na liečbu tehotných žien, dojčiacich matiek a detí.
Malo by byť zrejmé, že tablety z pálenie záhy nelieči príčinu tohto stavu nie sú schopné zabrániť spätnému toku a opakované útoky.
Okrem toho časté a dlhodobé používanie vedie k narušeniu minerálneho metabolizmu.
Antisecretory alebo inhibítory protónovej pumpy
Antiscretory alebo blokátory protónovej pumpy inhibujú produkciu (sekréciu) žalúdočnej kyseliny a vytvárajú tenkú ochrannú fóliu, ktorá chráni žalúdočnú sliznicu pred kyslou agresiou. Na rozdiel od antacidov lieky na pálenie záhy inhibujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej,pôsobí dlhú dobu - 10 - 16 hodín, ale terapeutický účinok sa stáva viditeľný len 1 - 2 hodiny po podaní.
Hlavné skupiny:
- Omeprazol (Orthanol, Ultop, Helol, Omez, Gastrozol, Losek);
- Lansoprazol (Lantsid);
- modernejší analóg Rabeprazol (Bereta, Lanzap, Barol, Ontime, Zulbeks, Noflux, Hairabesol);
- Lieky poslednej generácie s vysokým terapeutickým účinkom lieku Pariet a esomeprazolu.
Esomeprazol (Emanera, Nexium) môže po 5 dňoch liečby dlhodobo uľahčiť pálenie záhy.
Výhody lieku Pariet zahŕňajú rýchly terapeutický výsledok (1-2 dni), pretrvávanie antisekrečného účinku a absencia ricochetovej reakcie (zvýšené abnormálne prejavy po vysadení lieku).
Blokátory protónovej pumpy sa užívajú jedenkrát denne.
Blokátory H2-histamínu
Blokátory histamínového H2 receptora patria tiež k množstvu liekov, ktoré potláčajú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej. Súčasne chránia sliznicu pred tvorbou vredov, znižujú objem žalúdočnej šťavy.
Väčšinou vzhľadom na ich nízku cenu a výrazný účinok sa používa Ranitidine (Zantak, Ranisan, Atzilok).
Viac progresívnym liekom je famotidín (Kvamatel, Lecedil, Ulfamid, Famosan), ktorého účinnosť je 3 až 20 krát vyššia ako účinok ranitidínu.
Trvanie účinku blokátorov H2-histamínu je 10 - 12 hodín, čo umožňuje používať jednu dávku denne.
Prokinetika alebo stimulátory motility na GIT
Pomocou prokinetiky v kombinácii s antacidami, blokátormi H2-histamínového receptora a protónovou pumpou môžete dosiahnuť oveľa výraznejší výsledok v boji proti pádu záhy.
Prostriedky ako sú Domperidone, Passagex, Motilak a Motilium neovplyvňujú priamy účinok na úroveň kyslosti, ale:
- zvyšuje tón spodného pažeráka, zabraňuje prenikaniu agresívnej kyseliny a pepsínu späť do pažeráka;
- normalizovať proces kontrakcií žalúdka, čo prispieva k fyziologickej preprave potravy do čreva;
- znížiť nevoľnosť poskytnutím antiemetického účinku.
Liečba ľudových liečiv
Nasledujúce domáce recepty sa považujú za dosť účinné pri rozvoji pálenia záhy:
- Infúzia ľanového semena. Polievková lyžica semien naliať pol šálky vriacej vody a trvá 3 hodiny. Piť slizkú infúziu v noci.
- Zemiaková a mrkvová šťava.Stlačte polovicu pohára z každej zeleniny, premiešajte a pijte počas dňa.
- Odvar z nechtových kvetov. Na pol litra vody si vezmite lyžicu sušených kvetov. Varte 5 - 7 minút. Pijte 3 krát denne.
- Infúzny vŕba-čaj. Suché suroviny (15 gramov) nalejte 250 ml vriacej vody. Zmes sa udržiava vo vodnom kúpeli 20 minút. Po ochladení pite polievkovú lyžičku trikrát denne.
- Rýžová odvar. Varenie ryže bez soli (20 gramov na 2 šálky vody) a pijte odvar za celý deň.
- Heřmánek a Hypericum tinktúra. Vezmite 1 čajovú lyžičku surovín, pripravených v 300 ml vriacej vody. Po 3 hodinách infúzie trvať celý deň v dávkach tretej šálky teplej infúzie.
Mal by byť veľmi selektívny prístup k receptom tradičnej medicíny na pálenie záhy.
Bohužiaľ, mnohé odporúčané bylinky a látky, na rozdiel od všeobecnej viery, nepomáhajú, ale zvyšujú pálenie záhy. Z určitého hľadiska to platí aj pre taký populárny nástroj ako sóda na pečenie.
Liečba na pálenie záhy vo forme sódy zriedenej vo vode (čajová lyžička na pol šálky) rýchlo uvoľní pocit pálenia. Ale jeho činnosť je zvyčajne krátka a po 30 - 40 minútach sa pocit pálenia obnoví.
Navyše, čo znamená, že je nežiaduce používať s vysokou kyslosťou a pálenie záhy, patria: koreň kalamusu, boky zŕn, med, rakytník,čakanka, plantain, jablkový jačmeň, zázvor, palina. Vyvolávajú činnosť žalúdka, zvyšujú produkciu žalúdočnej šťavy a stimulujú bunky, ktoré produkujú kyselinu chlorovodíkovú.
To je zaujímavé: kvas z čakanky doma
Mincový a citrónový balzam nepomôže pri spaľovaní v žalúdku. Tieto liečivé bylinky uvoľňujú nevoľnosť a bolesti kŕčov, ale uvoľňujú dolný svalový krúžok svaloviny, ktorý cez ne uľahčuje prenikanie kyslého obsahu do pažeráka.
Príčiny a liečba pálenia záhy počas tehotenstva
Pálenie záhy je diagnostikované u 60-75% žien, ktoré očakávajú dieťa počas akéhokoľvek obdobia gravidity, ale je to zvlášť často pozorované po 4 mesiacoch tehotenstva.
Hlavné príčiny pálenia v epigastrickej oblasti u tehotných žien:
- progesterónová aktivita, ktorá zvyšuje uvoľnenie dolného zvierača;
- rast maternice, ktorý stláča žalúdok, ktorý nie je schopný udržať normálne množstvo potravy, rýchlo preteká a tlačí kyslé hrudky späť do pažeráka.
Voľba lieku počas tohto obdobia závisí od bezpečnosti tehotnej ženy a plodu.
Antacidá sa preukazujú tehotným ženám len v zriedkavých prípadoch, jednorazových a s veľkými intervalmi na recepcii, aby sa eliminovala možnosť akumulácie zlúčenín, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú plod.
Faktom je, že akékoľvek antacidové činidlá obsahujú horčík, vápnik alebo hliník.
Horčík je nebezpečný, najmä v posledných mesiacoch tehotenstva, pretože môže spôsobiť zvýšenie tónu maternice a spôsobiť predčasný pôrod.
Hliník má schopnosť nahradiť vápnik, ktorý je potrebný na tvorbu kosti vyvíjajúceho sa plodu.
Na druhej strane dobre známe a zdanlivo neškodné lieky Rennie obsahujú príliš veľa vápnika, čo môže viesť k skorému osifikácii kraniálnej štruktúry dieťaťa a vážnym problémom pri pôrode.
Vikalín, v zložení ktorého je dusičnan bizmutu, je zakázaný na liečbu tehotných žien.
Je dôležité si uvedomiť, že H2-blokátory (Ranitidine a ďalšie) sa tiež nepoužívajú na liečbu tehotných a dojčiacich žien.
Prijatie inhibítorov protónovej pumpy (Omeprazol a ďalšie) v prvých troch mesiacoch tehotenstva viac ako zdvojnásobuje riziko vzniku srdcových chýb u dojčaťa. Tak, riziková kategória týchto liekov podľa FDA (Úrad Spojených štátov kontroly kvality drog) - C (nebezpečný).
Preto je u gravidných pacientov možné užívať omeprazol len zo zdravotných dôvodov a až po 3 mesiacoch tehotenstva.
Tak ako potláčať pálenie záhy počas tehotenstva, ak je všetko zakázané?
Na pomoc takýchto antacidov, ako sú Rennie, Phosphalugel, Maalox, sa môžete obrátiť na po konzultácii s lekárom. Hlavná vec nie je často, ale občas, pretože v štúdiách o gravidných ženách zvierat, vedci nenašli jasný negatívny vplyv na dojčatá a počas tehotenstva.
Soda je tiež dovolené výnimočne, ak nie sú k dispozícii iné prostriedky, keď je pálenie záhy veľmi intenzívne.
Rovnaké odporúčania sa vzťahujú aj na Domperidone (Motilium), ktorý sa používa iba vtedy, ak je jeho použitie odôvodnené očakávaným terapeutickým prínosom pre matku a minimálnymi negatívnymi dôsledkami pre plod.
Národné zaobchádzanie počas tohto obdobia by malo byť tiež veľmi opatrné, pretože mnohé bylinky a látky nie sú len zdrojom silných alergénov, ale aj biochemických komplexov, ktoré môžu viesť k potratu, tehotenstvu a skorému pôrodu.
Vzhľadom na uvedené skutočnosti je jedinou stravou v dobe čakania pre dieťa jediný bezpečný spôsob, ako odstrániť pálenie záhy.
Samozrejme, dodržiavanie preventívnych opatrení buď zabráni nástupu symptómov, alebo výrazne zmierni jeho prejav.
Pocity pálenia
Dlhodobé vystavenie kyseliny na sliznici pažeráka môže spôsobiť rad patologických zmien a viesť k vzniku takých abnormálnych stavov, ako sú:
- ulcerácia žalúdočnej sliznice a dolného pažeráka;
- ezofagitída - zápal sliznice pažeráka;
- štrukturálna zmena tkaniva (metaplázie) v oblasti dolného zvierača a vysoká pravdepodobnosť jeho malígnej transformácie (adenokarcinóm pažeráka).
Ide o veľmi závažné ochorenia, ktoré často vedú k invalidite a smrti pacienta.
Preventívne opatrenia
Aby sa predišlo záchvatom pálenia záhy a vzniku vážnych ochorení, je potrebné predovšetkým:
- odstrániť príčinu jej výskytu, tj diagnostikovať a liečiť základnú chorobu;
- ak je to možné, odstrániť alebo obmedziť faktory, ktoré vyvolávajú výskyt a intenzifikáciu príznaku.
Základné preventívne opatrenia:
- Neberte veľké množstvo jedla, najmä pred spaním.
- Dodržujte odporúčanú výživu.
- Po jedle sa odporúča sedieť, stáť, chodiť, pretože to pomáha urýchliť evakuáciu potravinového bolusu zo žalúdka.
- Vyhnite sa stlačeniu brucha korzetmi, riflovými pásmi, opaskami.
- Nepoužívajte sa nakláňajte dopredu (dokonca ani pri sedení pri stole), zacvaknite (ak potrebujete niečo zdvihnúť, mali by ste si rovnať).
- Limitné cvičenia súvisiace s napätím brušných svalov.
- Nevysávajte ani nesme váhy, vrátane tašiek na potraviny.
- Vyhnite sa zápche. Pamätajte si - akékoľvek napätie a napätie brucha zvyšuje tlak vo vnútri brušnej dutiny, čo znamená, že uľahčuje hádzanie kyslej potravy do pažeráka.
- Neležte vodorovne - horná časť tela by mala byť zvýšená o 30 - 40 stupňov.
- Ak chcete vylúčiť lieky s kyselinou acetylsalicylovou (aspirín), obmedziť príjem lieku No-shpy, Diclofenac (Voltaren), liekov na artritídu a artrózu.
- Krátko použite žuvačku po jedle po dobu 3 až 4 minút: nadmerné sliny pri žuvaní znižujú množstvo vylučovanej kyseliny.
- Neprestaňte užívať predpísané lieky, ak pociťujete pocit pálenia na chvíľu, aby ste zabránili relapsu.
Diéta a správna výživa
Hlavným účelom diéty odporúčanej pre pálenie záhy:
- odstrániť používanie riadu, ktoré zvyšuje produkciu kyseliny;
- vyberte si výrobky potrebné na plnú diétu.
Základné pravidlá stravovania:
- Mali by byť 5 až 7 krát denne, v malých porciách, čo zabraňuje tvorbe veľkého množstva kyseliny. Prehltanie jedla vo veľkých kusoch nie je povolené.
- Odstráňte používanie jedla "suché" - je lepšie piť jedlo s vodou na zníženie koncentrácie žalúdočnej kyseliny.
- Pite jeden deň najmenej 2,5 litra tekutiny (ak nie sú žiadne kontraindikácie), ale nepijte viac ako tretí pohár v jednej džbánke.
Je povolené:
- odstredené mlieko v chladnej a teplej forme;
- varené mäso: hovädzie mäso, kura bez kože, chudé bravčové mäso, teľacie mäso;
- vajcia, nízkotučné mliečne výrobky, varené a pečené ryby;
- dusené, pečené bez maslovej zeleniny;
- prírodné kissels, compotes, slabý čaj;
- nekyslené ovocie, lepšie pečené, vrátane jabĺk;
- kaša, cestoviny;
- biely sušený chlieb;
- ľahká zelenina, obilniny, mäsové bujóny, ovocné polievky so škrobom;
- maslo, slnečnicový olej ako prísada v hotových jedlách;
- čerstvé šťavy: zemiaky, uhorky, mrkva.
Zakázané produkty:
- cibuľa a zelená cibuľa, cesnak, korenie;
- kečup, majonéza, hotové omáčky;
- konzervované potraviny, nálevy, údené produkty, nálevy;
- silné a mastné bujóny z mäsa, rýb, húb;
- huby, smažené mäso, ryby, zelenina;
- paradajky a rajčiaková šťava;
- mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku, vrátane zmrzliny: najprv potláčajú pocit pálenia a potom dochádza k opätovnému vylučovaniu kyseliny v žalúdku.
- alkohol, silný čaj, káva, sýtené nápoje, brusnicový džús, konzervované a neriedené čerstvé šťavy;
- cukor (minimálny);
- čierny chlieb, pečivo, tortové koláče, koblihy, margarínové sušienky;
- čokoláda, najmä horká;
- citrusov, kyslých bobúľ a ovocia.
Súlad s dobre navrhnutou stravou prispieva k odstráneniu základnej choroby, ktorá spôsobuje pálenie záhy, odstraňuje "pálenie" a bolesť v pažeráku dlhú dobu.
