Bronchitída je zápalové ochorenie bronchiálnej sliznice. Najčastejšie sa vyvíja na pozadí infekcií dýchacích ciest, ale môže mať iné príčiny. Ak chcete pochopiť, ako liečiť bronchitídu v konkrétnom prípade, je dôležité zistiť tieto dôvody. Príslušné terapeutické taktiky pomôžu eliminovať hlavné symptómy ochorenia v priebehu niekoľkých dní.
Základné princípy liečby bronchitídy u dospelých
Liečba bronchitídy je kompetenciou pulmonológa, ale v miernych formách je táto choroba liečená praktickými lekármi - terapeutmi.
Aké lieky, antibiotiká pomáhajú z tejto choroby?
Predtým, ako predpíšete akýkoľvek liek, lekár určí príčinu ochorenia. Vírusová, bakteriálna a alergická bronchitída si vyžaduje iný prístup.
Preto v zozname liekov na liečbu bronchitídy existujú produkty z rôznych skupín:
| Skupina liekov | názov | prihláška | kontraindikácie |
|---|---|---|---|
| mukolytiká | "Bromhexin" | 1-2 tablety s dávkou 8 mg trikrát denne | • akútne gastrointestinálne vredy; • trimester tehotenstva; • laktácie. |
| "Ambrogeksal" | 1 tabletu s dávkou 30 mg 3 krát denne | • ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze; • trimester tehotenstva; • individuálna neznášanlivosť. | |
| "Fluimucil" | 1 šumivá tableta rozpustená v pohári vody 1 krát denne | • ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze; • laktácia; • individuálna neznášanlivosť. | |
| bronchodilatanciá | "Salbutamol" | Na 1 tablete s dávkou 4 mg 2-4 krát denne | • poruchy srdcového rytmu; • ochorenia srdca; • epilepsia; • diabetes; • ochorenie štítnej žľazy; • tehotenstvo. |
| "Teotard" | Orálne v kapsulách. Dávkovanie sa nastavuje individuálne. | • epilepsia; • gastritída a ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu; • ochorenia srdca; • krvácanie a krvácanie; • hypertrofia prostaty; • tehotenstvo. | |
| protivírusový | "Viferon" | Rektálna 1 sviečka s dávkou 500 000 IU 2 krát denne | • individuálna neznášanlivosť. |
| "Tamiflu" | Na 1 tablete s dávkou 75 mg dvakrát denne | • individuálna neznášanlivosť; • tehotenstvo a laktácia - s opatrnosťou. | |
| antibiotiká | "Flemoxin Solutab" | 1 tableta s dávkou 500 mg dvakrát denne | • tehotenstvo a laktácia; • dysfunkcia obličiek a pečene; • patológia tráviaceho traktu; • lymfocytárna leukémia a mononukleóza. |
| "Ofloxacín" | 1-3 tablety 2 krát denne.Dávkovanie sa vypočíta individuálne. | • tehotenstvo a laktácia; • epilepsia a neuropatia; • individuálna neznášanlivosť. |
Antibiotiká na bronchitídu sú predpísané iba v prípade bakteriálnej infekcie. Antivírusové lieky sa odporúčajú na liečbu vírusovej infekčnej bronchitídy. Bronchodilatátory - s vývojom bronchospazmu alebo v prípadoch, keď sa v priedušcoch pozoruje hypersekrécia hlienu a nemôžu sa samy zbaviť spúta.
Liečba bronchitídy rôzneho pôvodu tiež zahŕňa použitie protizápalových a imunomodulačných liekov: "Timogen", "Aflubin", "Immunal". Antihistaminiká môžu byť tiež predpísané - Suprastin, Zyrtek.
Vdychovanie ako metóda liečby
Vdýchnutie - povinný postup, ktorý je súčasťou programu liečby bronchitídy.
Priame doručenie lieku na priedušky pomáha dosiahnuť tieto účinky:
- skvapalnenie hrubého spúta;
- hydratácia sliznice;
- zníženie zápalu;
- odstránenie bronchospazmu.
Vdýchnutie doma môže byť "staromódna" metóda - dýchajte nad horúcim roztokom pokrytým uterákom. Je však oveľa pohodlnejšie a bezpečnejšie vykonať tento postup pomocou rozprašovača.
Rozprašovač umožňuje používať pri inhalácii farmaceutické lieky na bronchitídu - "Fluimutsil", "Lasolvan", "Gensalbutamol", "Berodual". Pri absencii zariadenia sa inhalácie pary vykonávajú s riešeniami pre domácnosť, ktoré budú uvedené nižšie.
Je striktne zakázané vykonávať inhaláciu pary, ak je bronchitída bakteriálnej povahy a je sprevádzaná hnisavým výbojom.
Tento postup je tiež kontraindikovaný pri kardiovaskulárnych ochoreniach, srdcových záchvatoch a mŕtviciach v anamnéze, závažných patologických stavov dýchacieho systému (emfyzém, pneumotorax atď.).
Ľudové opravné prostriedky
V pokladnici ľudových prostriedkov existuje veľa užitočných receptov, ktoré možno použiť ako pomocné pri liečbe bronchitídy:
- Infúzia na inhaláciu harmančeka a borovice. 30 gramov harmančekových kvetov a 30 gramov borovicových pukov umiestnených v termose a varíme 0,5 litra vriacej vody. Uzáver naskrutkujte a trvajte 1 hodinu.
- Expektorant a protizápalová infúzia na inhaláciu. Vytvorte bylinnú zbierku: 1 lyžicu listov eukalyptu, koreň sladkého drievka, nechtov a kvetov harmančeka, šalviové byliny. Všetky zložené v termosku, nalejte 0,5 litra vriacej vody a utiahnite veko.Trvať 2 hodiny.
- Propalýza na inhaláciu. 1 polievková lyžica propolis alkoholovej tinktúry naliať 1 šálka horúcej vody a použiť na vdýchnutie pary.
- Expektorant s medom a aloe. 120 ml medu, 150 g masla a 20 ml šťavy z aloe sa zmieša a uchováva sa v chladničke. Pri bronchitíde 2 krát denne riedite 2 čajové lyžičky produktu v 1 šálke horúceho mlieka.
- Vyčistiť koreň Althea. Na 1 šálku teplej vody položte 2 lyžice suchého drveného koreňa Althea a vložte do vodného kúpeľa. Držte pod vekom 30 minút, vychladzujte, filtrovajte a používajte 0,5 šálok 4 krát denne.
Keď je bronchitída užitočná na pitie veľa teplých vitamínových nápojov. Preto bude užitočné posilniť infúzie bokov, kompoty zo sušeného ovocia. Pri teplote môžete pripraviť ovocné nápoje z brusníc, čučoriedok, čiernych ríbezlí. Rasový čaj je ďalším univerzálnym liekom na liečbu mnohých ochorení dýchacích ciest.
Masáž a fyzioterapia
Pomocné metódy pri liečbe bronchiálneho zápalu - masáž a dýchacie cvičenia.
Ciele týchto manipulácií sú nasledovné:
- zlepšiť lokálny krvný obeh v prieduškách;
- zlepšenie toku lymfy v oblasti priedušiek;
- aktivovať kontrakcie svalov bronchus a motilitu epitelu;
- normalizovať metabolizmus kyslíka.
Keď je bronchitída perkusia, drenážna a vibračná masáž:
| Typ masáže | výkon technika |
|---|---|
| bicie nástroje | Vykonáva sa zozadu a potom z hrudníka: 1. Hrudníková bunka je silne búšaná v smere toku lymfy - zhora nahor. 2. Oblasti upevnenia okrajov na stavce sú tretené. 3. Z okraja do stredu sa medzikvartálne priestory rozbili. 4. Svaly na krku sú rozdrvené. 5. Symetrický postupný odber hrudníka cez otvorenú dlaň jednej ruky. |
| vypúšťanie | Vykonávané zo zadnej strany: 1. Hrudník je napájaný v smere toku lymfy. 2. Podložka prstov má bodový efekt na medzičasové medzery od spodu nahor. 3. Pri výdychu je hrudník niekoľkokrát núteným kontrakciou zo strán. |
| vibračné | Vykonáva sa zozadu a potom z hrudníka: 1. Hrudník sa trení v smere toku lymfy. 2. Nasledujúce symetrické odbočovanie hrudníka sa vykonáva priamo päsťou so štetcom. |
Masáž je kontraindikovaná u nádorov v masážnej zóne, pri epilepsii, hypertenzii, pri zápaloch kože a pri zvýšenej telesnej teplote.
Respiračná gymnastika je špeciálne indikovaná na zlepšenie výmeny plynov v tkanivách a vyčistenie priedušiek pred spútom.
Obzvlášť populárny je Strelnikova komplex:
- Cvičenie "Čerpadlo". Je postavený. Pri ostrých hlučných inhaláciách sa teleso nakloní dopredu, pri hladkom, dlhom výdychu sa vráti do svojej pôvodnej polohy.
- Cvičenie "Objavte ramená." Vykonávané sedenie. Ruky sa ohýbajú v lakte, pri ostrých hlučných inhaláciách, kolená sa intenzívne pohybujú smerom k sebe a pri hladkom výdychu sa rozvedú. To sa vykonáva striedavo s ústami a nosom.
- Cvičenie "Palm". 100 ostrých hlučných dychov sa vytvára cez nos so súčasným stlačením dlaní do pästi. Vydychujte hladké. Intervaly medzi dychom 5 sekúnd.
Respiračná gymnastika je kontraindikovaná pri zvýšenej telesnej teplote, pľúcnej tuberkulóze, onkologických procesoch, tromboflebitíde.
Liečba závisí od formy bronchitídy
V závislosti od formy bronchitídy môže mať prístup k liečbe určitý počet odtieňov.
chronický
Chronická bronchitída je diagnostikovaná, ak sa zápalový proces stáva pomalý. Mokré kašeľ súčasne sprevádza osobu neustále, je bolestivé. Teplota príležitostne stúpa, až na subfebrilné hodnoty, iné príznaky orgánového poškodenia, dýchanie sa nedodáva.
Liečba chronickej bronchitídy sa týka pulmonológa.
Zvyčajne predpisuje jednotlivé kurzy, pričom vyberá lieky založené na povahe ochorenia:
- jednoduchá chronická bronchitída - antivírusové, antimikrobiálne, mukolytické, protizápalové a fortifikačné činidlá;
- komplikovaná chronická bronchitída - antibiotiká, bronchodilatanciá, mukolytiká, protizápalové, fortifikačné činidlá;
- hnisavá sliznica chronická bronchitída - antibiotiká, mukolytiká a expektoranty, protizápalové, fortifikačné činidlá.
Ak je chronická bronchitída komplikovaná inými patologickými stavmi (hypoxémia, hyperkapnia, pľúcne srdcové ochorenie), ďalší špecializovaní špecialisti sa podieľajú na liečbe a zoznam liekov sa rozširuje.
ostrý
Akútna bronchitída má výrazný klinický obraz a je sprevádzaná vysokou horúčkou, všeobecnou intoxikáciou a silným kašľom. Kašeľ môže byť suchý aj mokrý. V počiatočnom štádiu je spúta veľmi málo oddelená, je hustá a viskózna. Ďalšie riedenie sa zvyšuje.
Liečba akútnej bronchitídy sa vykonáva podľa všeobecných zásad. Lieky sú vybrané na základe povahy ochorenia.
obštrukčná
Obštrukcia v medicíne je patologický proces, ktorým sa uzatvárajú lúmeny dutých orgánov. Preto sa obštrukčná bronchitída vyznačuje edémom a zúžením lumenov priedušiek, nahromadením hlienu v nich a ťažkosťami s dýchaním.
Na liečenie tejto formy ochorenia sa predpisujú lieky v nasledujúcich skupinách:
- bronchodilatátory - na zmiernenie kŕče a zväčšenie lumenov priedušiek;
- mukolytický - na skvapalnenie spúta;
- anticholinergikum - zníženie tónu dýchacích svalov;
- protizápalové - na obnovenie bronchiálnej sliznice.
Obštrukčná bronchitída môže viesť k rozvoju respiračného zlyhania, emfyzému, komplikácií kardiovaskulárneho systému. Liečba sa musí vykonať pod prísnym lekárskym dohľadom.
Fúhová bronchitída
Často pre diagnózu "bronchitídy fajčiar", s výnimkou kašľa, ďalšie príznaky nie sú potrebné.
V závislosti od štádia ochorenia môže kašeľ mať inú povahu:
- Fáza 1 - väčšinou ráno, nie silná, bez spúta;
- Stupeň 2 - mokrý, so žltohnedým sputom, kedykoľvek počas dňa;
- Stupeň 3 - konštantný, silný, s hustým hnedým spútom.
Súbežne s posilnením a zmenou povahy kašľa vzniká dyspnoe počas bronchitídy u fajčiarov.
V počiatočných štádiách sa choroba liečí mukolytickými a protizápalovými liekmi. Ak sa v spúte objaví hnis, antibiotiká sa pridajú do zoznamu. V neskorších štádiách ochorenia sa môžu vyžadovať bronchodilatanciá.
Liečba fajčiarka s bronchitídou má vyhliadku iba v prípade, ak pacient prestane fajčiť.
alergický
Alergická bronchitída sa vyvíja v reakcii na penetráciu alergénov - peľu, prachu, vlny, plesní, chemických výparov atď. Rozdiel tejto formy ochorenia spočíva v tom, že všeobecný stav osoby netrpí, ale kašeľ môže byť veľmi silný, bolestivý, sprevádzaný bronchospazmom.
Alergist-imunológ sa zaoberá liečbou alergickej bronchitídy. Okrem štandardných mukolytík a bronchodilatancií predpisuje antihistaminiká a enterosorbenty.
Ako zmierniť kašeľ s bronchitídou?
V prípade bronchitídy sa neodporúča používať látky na potlačenie kašľa. Takéto lieky prispievajú k stagnácii spúta v prieduškách a prechodu bronchitídy v komplikovaných formách.
Uvoľniť kašeľ možno uvádzať nad liekmi zo skupiny mukolytikov.
Pomáhajú zvyšovať vylučovanie spúta a jeho lepšie vypúšťanie. Keď sa kašeľ stáva mokrý, produktívny, stav sa výrazne zlepšuje.
Ako vyliečiť bronchitídu počas tehotenstva?
Liečba tejto choroby v tehotenstve sa vykonáva rovnakým spôsobom ako bežná liečba bronchitídy u dospelých. Rozdiel spočíva v starostlivom a prísnom výbere liekov - najmä zo skupiny antibiotík. Dôraz pri liečbe bronchiálneho zápalu počas tehotenstva je zameraný na imunomodulačné a protizápalové lieky, antiseptické inhalácie a fyzioterapiu.
Pretože bronchitída má tendenciu byť komplikovaná pneumóniou a inými závažnými patológiami, samoliečba je neprijateľná.Priebeh ochorenia a priebeh liečby by mal monitorovať lekár.
