Dexametazónové injekcie, ako tablety, sú glukokortikosteroidy, používajú sa v rôznych oblastiach lekárstva. Liečivo sa podáva intravenózne a intramuskulárne.
Forma uvoľnenia, zloženie lieku
Steroidné protizápalové liečivo v injekcii pozostáva z aktívnej zložky vo forme dexametazón-fosfátu sodného a pomocných látok, ktoré nemajú terapeutický účinok na organizmus:
- voda na injekciu;
- edetát dvojsodný;
- destilovaný glycerín;
- fosforečnan sodný.
Vo farmaceutickom trhu je dexametazón predstavovaný ampulkami bieloruskej a ukrajinskej výroby v nasledujúcej forme:
- v ampulkách Dexamethason 4 mg / 1 ml;
- v ampuliach Dexamethason 8 mg / 2 ml.
Injekčný roztok sa podáva intravenózne, intramuskulárne. Je to bezfarebná kvapalina bez zápachu.
Farmakologické vlastnosti
Dexametazón je hormón, ktorý má podobné vlastnosti ako hormóny produkované kôrou nadobličiek. V dôsledku injekcie sú regulované metabolické procesy, uvoľňovanie, distribúcia, vstrebávanie vody telom.
Vďaka liečbe dexametazónom:
- v zápalovom zameraní je aktivita leukocytov potlačená, čo vedie k výraznému protizápalovému účinku;
- kapilárna permeabilita v dôsledku uvoľnenia histamínu spôsobuje antialergický účinok;
- je potlačená tvorba protilátok, čo vedie k účinku proti šoku;
- tuku, sacharidov, metabolizmu bielkovín a tiež vďaka absorpcii aminokyselín obličkami, pečeň aktivuje uvoľňovanie inzulínu, zvyšuje množstvo cukru v krvi;
- v dôsledku zvýšenej syntézy inzulínu telo nahromadí tuk;
- metabolické procesy vo svaloch, kostných, spojivových, lymfatických tkanivách sú zlepšené.
Po intramuskulárnom podaní sa diagnostikuje najaktívnejší terapeutický účinok po 8 hodinách. Po intravenóznom podaní - rýchlejšie. Terapeutický účinok s intramuskulárnym podaním trvá 2 týždne, intravenózne - od 2 do 4 týždňov. Dexametazón sa vyznačuje bunkovým rozpadom, metabolické procesy sa vyskytujú v pečeni a obličkách. Odstránenie lieku sa uskutočňuje prostredníctvom močového systému do 1-3 dní.
Čo je predpísané steroidné protizápalové liečivo?
Návod na použitie naznačuje možnosť zavedenia injekcií dexametazónu na liečbu:
- ochorenie žalúdka, gastrointestinálny zápal, ulceratívna kolitída;
- spojivové tkanivo, reumatické ochorenie srdca, lichen;
- endokrinné ochorenia, adrenálna insuficiencia, zápalové procesy štítnej žľazy, hyperplázia;
- reumatizmus, artritída, synovitída, bursitída, osteoartróza;
- alergické procesy vo forme dermatitídy, potravy, alergie na lieky, rinitída, urtikária, bronchiálna astma;
- kožné choroby, psoriáza, mykóza, seboroická dermatitída;
- očné patológie, vredy rohovky, iritída, konjunktivitída;
- choroby dýchacieho systému (tuberkulóza, pneumónia, berýlióza);
- ochorenia obličiek;
- zhubné nádory;
- anafylaktický šok;
- ochorenia hematopoetického systému;
- meningitída;
- ochorenia myokardu;
- Neurológie.
Je to dôležité! Po odstránení akútneho štádia ochorenia sa ampulka Dexametazón nahradí tabletovou formou.
Dávkovanie pre deti a dospelých.
Dexametazónové injekcie intramuskulárne sa určujú individuálne podľa druhu a závažnosti ochorenia.V prípade opuchu mozgu sa po podaní jednej žily podáva 10 mg na odstránenie akútneho štádia. Ďalej sa 4 mg hormonálneho prípravku predpisuje štyrikrát denne, až kým sa klinický obraz úplne neodstráni. V priebehu týždňa sa dávka zníži na 2 mg trikrát denne.
V šoku injekcie sa intravenózne injekčne podá dexametazón 20 mg 4-krát denne. Po stabilizácii stavu sa ošetrenie šoku neuskutočňuje. Zvyčajne sa injekcia lieku uskutoční do 48 hodín.
Odstráňte alergické reakcie intramuskulárnymi injekciami na základe závažnosti ochorenia - od 4 do 8 mg. Ďalej, tabletová forma hormonálnych látok.
Ak existuje potreba podávať dexametazón počas chemoterapie na odstránenie vracania, nauzey, potom sa pred chemoterapiou podá 10 mg liečiva.
Je to dôležité! Maximálne podávanie Dexametazónu nesmie presiahnuť 80 mg.
Liečba detí sa vykonáva s prísnym predpisovaním lieku. Dávka hormonálneho činidla sa vypočíta z hmotnosti dieťaťa. S prihliadnutím na zavedenie lieku raz denne je 10 μg dexametazónu na kg hmotnosti. Ak sa vyžaduje podávanie raz za tri dni, potom je 23 μg liečiva na 1 kg hmotnosti.
Počas tehotenstva a dojčenia
Počas gravidity sú injekcie dexametazónu predpísané vo výnimočných situáciách, keď existujú dôležité indikácie. Je možné použiť hormón, ak ženská imunita vníma plod ako cudzí subjekt. Potláča nadmernú imunitnú aktivitu. Dlhodobá liečba počas laktácie a tehotenstva môže viesť k vážnym poruchám rastu dieťaťa.
Interakcia s inými liekmi
Injekcie dexametazónu pri interakcii s určitými skupinami liekov poskytujú nežiaduci účinok:
- s psychotropnými liekmi sa môžu vyskytnúť katarakty;
- s inzulínom sa zníži účinnosť antidiabetického lieku;
- s perorálnymi kontraceptívami môže spôsobiť nadmerný rast vlasov na tvári žien, akné;
- s diuretikami sa pozoruje zvýšené vylučovanie draslíka z tela;
- s kyselinou acetylsalicylovou existuje riziko žalúdočného vredu;
- s antiepileptickými liekmi sa zistilo zníženie účinnosti hormonálneho lieku;
- s antikoagulanciami je možné znížiť účinnosť liekov na trombózu;
- bola zistená zlá znášanlivosť so srdcovými liekmi, čo súvisí s nedostatkom draslíka;
- s efedrínom sa pozoruje exkrécia dexametazónu;
- s barbiturátmi je dexametazónový výkon narušený.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky, predávkovanie
Dexametazón je kontraindikovaný v ampulkách aj v jednej injekcii s neznášanlivosťou na aktívnu zložku.
Kurzová liečba hormonálnym činidlom nie je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:
- vírusové ochorenie;
- bakteriálna infekcia;
- parazitická infekcia;
- plesňové infekcie;
- stavy imunitnej nedostatočnosti;
- pred očkovaním a po nej;
- osteoporóza;
- myasthenia gravis;
- gastrointestinálny vred;
- diabetes;
- zlyhanie pečene;
- psychóza;
- zlyhanie obličiek.
Tip! Pri systematickom používaní injekcií Dexamethazónom môže byť možné významné zvýšenie telesnej hmotnosti pacienta.
Možné prejavy vedľajších účinkov. Ich závažnosť závisí od individuality pacienta, od trvania liečby, od dávkovania hormónu.
Návod na použitie naznačoval prítomnosť:
- narušený spánok;
- bolesť hlavy;
- možnosť výskytu halucinácií, dezorientácie;
- závraty;
- zvýšenie krvného tlaku;
- nevoľnosť;
- vracanie;
- ťažkosti s dýchaním;
- pocity prílivu na tvár;
- zmeny chuti do smeru jej nárastu, pokles;
- vredy tráviaceho traktu;
- nízky obsah draslíka, vápnika v tele;
- rýchle zvýšenie telesnej hmotnosti;
- retardácia rastu v detskej populácii;
- porušenie cyklu žien;
- bolesti svalov, kĺbov;
- latentný diabetes;
- osteoporóza;
- zriedenie kože;
- zlé hojenie rán;
- nadmerné potenie;
- svalová slabosť;
- kožné vyrážky;
- edém;
- svrbenie;
- sčervenanie kože;
- znížená imunita.
Intraartikulárne podanie Dexametazónu je zakázané pred artroplastikou, ako aj pri diagnostikovaní:
- kĺbová nestabilita;
- časté krvácanie;
- kĺbová fraktúra;
- infekcie medzistavcového priestoru;
- osteoporóza.
Pri náhlom zrušení lieku sú diagnostikované nasledovné reakcie tela:
- znížená imunita;
- zvýšená náchylnosť na vírusové, infekčné choroby;
- apatia;
- nevoľnosť;
- nedostatok menštruačného toku;
- bolesť brucha;
- inhibícia reči, pohyby;
- slabosť.
Niekedy pri intramuskulárnom podaní glukokortikosteroidu sa zaznamenáva atrofia kože a subkutánnej vrstvy. Predávkovanie dexametazónom pri injekciách sa prejavuje zvýšeným vedľajším účinkom. V tomto prípade je predpísaná symptomatická liečba.
Analógové injekcie dexametazónu
Nahradenie lieku Dexamethasone ampulla iným glukokortikosteroidom by sa malo vykonávať pod prísnym dohľadom lekára v nemocnici.
Obvykle sa odporúča podávať nasledujúce steroidné hormóny:
- Deksaven;
- Deksamed;
- Dekadron;
- Deksazon;
- Deksafar;
- Fortekortin.
Ak uvedené analógy nie sú vhodné pre pacienta, potom môžete po konzultácii s lekárom zvoliť liek z inej skupiny glukokortikoidov, napríklad prednizolón.
Dexametazón patrí do skupiny hormonálnych liekov, má širokú aplikáciu v medicíne. Ale ako dôsledok spôsobenia drogovej závislosti, veľkého počtu kontraindikácií, vedľajších účinkov, jeho použitie by malo byť prísne kontrolované lekárom.
