Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae) - aké choroby spôsobuje baktéria? Symptómy, diagnostika a liečba

Mnoho baktérií žije v ľudskom tele. Niektoré sú pre neho úplne bezpečné, iní, keď ich počet presahuje normu, môžu spôsobiť významné poškodenie zdravia. Medzi nimi je Klebsiella pneumónia. Tento mikroorganizmus je integrálnou súčasťou črevnej mikroflóry, zúčastňuje sa tráviacich procesov. Ale pod vplyvom nepriaznivých faktorov, keď jeho úroveň stúpa, môže to urobiť veľa škody.

Čo je Klebsiella pneumonia (Klebsiella pneumoniae)

Klebsiella pneumonia (Klebsiella pneumoniae) patrí do kategórie gramnegatívnych baktérií. Mikroorganizmus dostal svoje meno pod menom známeho nemeckého vedca - mikrobiológ E. Klebs. Ale môžete nájsť ďalšie meno - Friedlander prútik.

Táto tyčovitá baktéria žije nielen v čreve, ale aj na koži a slizniciach pľúc. Mimo ľudského tela sa nachádza v pôdach a vodách, ako aj v produktoch rastlinného pôvodu. Mikroorganizmus nie je vybavený flagelou, čo znamená jeho neschopnosť pohybu.

Ale zároveň baktéria Klebsiel pneumonia môže dlhodobo udržať životaschopnosť a byť na povrchu rôznych objektov.A ak mikroorganizmus vstúpi do kompozície mlieka, aj keď je v chlade, nezomrie, ale naďalej sa rýchlo množí. Na neutralizáciu baktérie by mala byť teplota aspoň -65 ° C po dobu najmenej jednej hodiny.

Mikroorganizmus patrí k oportúnnym baktériám. To znamená, že môže prežiť dlho v ľudskom tele bez toho, aby mu spôsobil škodu. Ale pod vplyvom provokačných faktorov, ako je oslabená imunita, dlhotrvajúci stres, akútny stav chronickej choroby alebo intoxikácie, prejavuje svoje škodlivé vlastnosti.

Poznámka. Od roku 2017 WHO uvádza Klebsiellu ako zoznam mimoriadne nebezpečných kmeňov. Spočíva v tom, že sú odolné voči väčšine antibakteriálnych liečiv. A ak sú lieky tejto skupiny vybrané nesprávne v priebehu terapie, prútik sa mutuje a šíri sa aktívnejšie v tele.

Aké choroby sú spôsobené baktériami


Klebsiella je pôvodcom pneumónie v približne 4 až 10% prípadov tejto choroby. Zápal pľúc, vyvolaný touto konkrétnou baktériou, je obzvlášť ťažký.Aj pod vplyvom tohto mikroorganizmu dochádza k porušovaniu chorôb nosohltanu a horných dýchacích ciest.

 

Okrem toho prútik môže ovplyvniť sliznicu v zažívacom trakte a narušiť rovnováhu mikroflóry. V dôsledku toho existujú rôzne problémy s trávením, medzi nimi aj gastritída.

Ak sa prútik Friedlanderu dostal do močového systému, je možné aj rôzne porušenia. A pokiaľ ide o dojčatá alebo starších pacientov, niektoré druhy Klebsiella a ich sedem z nich môže ovplyvniť sliznicu očí a spôsobiť konjunktivitídu.

Ale najnebezpečnejšie komplikácie, ktoré môže tento mikroorganizmus spôsobiť, sú meningitída a sepsa. Posledný prípad nastáva, keď patogénne kmene vstupujú do krvného obehu. Obe tieto podmienky pomerne často vedú k smrti pacienta.

Spôsoby infekcie a rizikové skupiny


Hlavným zdrojom infekcie sú ľudia, u ktorých obsah nebezpečných baktérií prekročil povolenú rýchlosť. Pri kontakte s takýmto pacientom môže nastať infekcia. Patogénne kmene sa šíria, keď kašľa alebo kýchne.

Okrem toho môžete takúto infekciu vyzdvihnúť jedením zle premývaného ovocia, na povrchu ktorého je prítomná Klebsiella. A keďže prútik má schopnosť dlho existovať na rôznych kusoch nábytku a domácich predmetov, môže vstúpiť do ľudského tela pri ignorovaní zásad hygieny alebo v dôsledku svojho života v nehygienických podmienkach.

Existuje celý rad faktorov, ktoré môžu vyvolať vývoj chorôb, ktoré tento mikroorganizmus spôsobuje. Riziková skupina zahŕňa osoby s nasledujúcimi podmienkami:

  • porušenia v bronchopulmonárnom systéme;
  • diabetes;
  • poruchy intestinálnej mikroflóry (vrátane antibiotik);
  • slizničné lézie;
  • zhubné nádory;
  • exacerbovaných chronických ochorení;
  • imunity;
  • patologické krvné straty.

 

Navyše ľudia, ktorí nedávno prešli transplantáciou orgánov alebo tkanív, sú náchylní na infekciu. V takejto situácii môže byť zvýšenie hladiny Klebsielly považované za agresívnu reakciu obranného systému tela. Navyše patogénne baktérie nie sú často schopné odolávať imunity staršej osoby alebo dieťaťa.

Prichádzajúc do ľudského tela, Klebsiella uvoľňuje enterotoxíny a membrantoxíny. Prvé z nich majú škodlivý účinok na sliznice v črevách, zatiaľ čo tieto zničia červené krvinky, čo vedie k anémii.

Symptómy a príznaky infekcie

Vzhľadom k tomu, že prúžok Friedlander môže spôsobiť rôzne poruchy v tele, príznaky závisia od toho, ktorý orgán alebo systém ovplyvnil.

Ak sa u pacienta vyvinie zápal pľúc, príznaky sú:

  • teplota tela stúpa na 39 ° C, bude horúčka;
  • bude nadmerné potenie, ako aj zápach z úst;
  • v začiatočnom štádiu ochorenia sa vyskytne suchý kašeľ, ktorý sa postupne zmení na produktívny, zatiaľ čo vo vypúšťacej hmote sa pozoruje krv a hnisavé zrazeniny;
  • bude mať pacient ťažkú ​​slabosť, ospalosť a impotenciu.

Varovanie! V takomto stave nie je možné zdržať návštevu lekára, pretože pneumónia spôsobená Klebsiellou vedie k smrti pacienta v takmer 40% prípadov. Okrem toho je dôležité včas rozlíšiť chorobu vyvolanú týmto mikroorganizmom od iných porúch v dýchacom systéme.

Pri léziách horných dýchacích ciest sú zaznamenané nasledovné príznaky:

  • nazofaryngeálna sliznica rastie;
  • dochádza k preťaženiu v dutinách;
  • fešný hnis sa vypúšťa z nozdier;
  • teplota stúpa na 38 ° C;
  • hojné krvácanie z nosa je časté.

Keď je poškodený gastrointestinálny trakt, deklaruje sa:

  • pálenie záhy a nevoľnosť;
  • pravidelné neznesiteľné brušné úseky;
  • strata chuti do jedla a strata hmotnosti;
  • prítomnosť krvi a hlienu vo výkaloch, ako aj špecifické "drobné" výtoky zápachu;
  • všeobecná slabosť a strata sily.

Ak je infekcia koncentrovaná v urogenitálnych orgánoch, stav je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

  • bolestivé močenie;
  • zvýšené nutkanie a zvýšenie vypúšťania;
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • prítomnosť krvi v moči;
  • horúčka, niekedy veľmi málo.

Malo by sa hovoriť osobitne o príznakoch infekcie u detí. Často sa môžu zamieňať s dysbakteriózou, keďže sa choroba prejavuje podobnými príznakmi:

  • plynatosť a nadúvanie brucha;
  • častá regurgitácia;
  • detská úzkosť o koliky;
  • zmeny stolice, keď sa stávajú tekuté, rozptýlené s hlienom a krvou;
  • zriedkavé a zlé močenie.

Hnačka u detí je niekedy taká intenzívna, že sa rýchlo dehydratujú. Teplota môže tiež stúpnuť. Ak neposkytnete dieťaťu pomoc včas, je veľmi pravdepodobné, že smrť bude rýchla

Diagnostické opatrenia


Na zistenie úrovne baktérií v tele pacienta sa zhromažďujú stolice, moč, hlien z nosohltanu, žlče a spúta.

Tieto vzorky sa uskutočnili v týchto štúdiách:

  • bakterioskopia, ktorá umožňuje rozpoznať baktérie v hmote;
  • bakteriologická analýza, ktorá sa vykonáva na vyhodnotenie reakcie na očkovanie;
  • sérologických testov vykonaných na krvi pacienta.

V závislosti od príznakov môžu byť predpísané ďalšie diagnostické metódy, častejšie inštrumentálne. Zoberme do úvahy rôzne situácie, v ktorých sa nachádza Klebsiella v určitej hmotnosti, ktorá bola vykonaná na analýzu.

Baktérie v moči

Po dlhú dobu boli lekári presvedčení, že prítomnosť Klebsielovej pneumónie v moči nie je možná, pretože v tejto tekutine by neprežila. Nedávne štúdie však dokázali, že takéto stanovisko je nesprávne.

Keď je baktéria prítomná v močových exkréciách, môže to znamenať poškodenie celého systému alebo hovoriť o rozsiahlej sepse.

Klebsiella pneumoniae v škvrnám

Tampóny sa môžu odobrať z hltanu alebo pohlavných orgánov žien v závislosti od symptómov a oblasti lézie. Potom sa študujú mikroskopiou a kultiváciou na živnom médiu.

V normálnom stave tela sú v týchto masách chýbajúce tyčinky. Ak sa našli v nazofaryngeálnych plotoch, znamená to problém v horných dýchacích cestách. Ak sú mikroorganizmy parazitívne vo vaginálnych sekrétoch, ich prítomnosť môže naznačovať lézie urinárneho oddelenia.

Klebsiella vo výkaloch dieťaťa

Ak sa u dieťaťa objavia príznaky infekcie, je nevyhnutné okamžite vykonať diagnostické opatrenia, pretože Klebsiella dokáže vyvolať akútnu intoxikáciu tela dieťaťa.

Najskôr sa uskutoční všeobecné vyšetrenie a anamnéza a potom sa kultúre stolice priradia živné médiá. Okrem toho sa môže uskutočniť ďalší výskum.

Ak je obsah baktérií vo výkaloch viac než akceptovateľný, je potrebná okamžitá liečba použitím liekov rôznych skupín.

Liečba Klebsiella pneumonia


Na liečenie bolestivých stavov spôsobených nebezpečnou baktériou sa používajú nasledujúce typy liečiv:

  1. Bakteriofágy. Tieto lieky obsahujú vo svojom zložení mikroorganizmy, ktoré môžu zničiť určitý druh baktérií. Takéto lieky môžu byť určené na vnútorné použitie vo forme tabliet a kapsúl a pre lokálne použitie. V druhom prípade kvapalina zavlažuje miesto lézie, napríklad sliznicu v nosohltane alebo na pohlavných orgánoch.
  2. Antibiotiká. Napriek tomu, že Klebsiella je odolná voči mnohým látkam tejto skupiny, existujú lieky, ktoré ju môžu zničiť. Najčastejšie ide o zlúčeniny obsahujúce streptomycín, rondomycín, erytromycín a tetraoleán.
  3. Probiotiká. Tieto zlúčeniny vám umožnia obnoviť normálnu mikroflóru. Najčastejšie používané lieky, ako sú Bifidumbacterin, Atsipol alebo Probifor.

Ďalšie výber liekov závisí od toho, ktorá časť tela je najviac náchylná na škodlivé účinky tyčinky. V obzvlášť závažných prípadoch môže byť liečba doplnená aminoglykozidmi a kardiotonickými liekmi.V takýchto situáciách je pacient držaný iba v nemocnici a je žiaduce poskytnúť mu samostatnú škatuľu, aby sa predišlo šíreniu nozokomiálnej infekcie.

Napriek zákeřnosti baktérií Klebsiella pneumonia je celkom možné vyliečiť podmienky, ktoré spôsobuje počas vývoja modernej medicíny. Hlavnou vecou pri odhaľovaní podozrivých symptómov nie je oneskorenie odvolania k lekárovi. Okrem toho úspech terapie závisí vo veľkej miere od kvalifikácie špecialistu.